Куда сходить в моче

Обновлено: 25.04.2024

Суточный анализ мочи – это метод лабораторной диагностики, при котором объектом исследования является сразу весь суточный диурез (моча, выделенная пациентом за сутки).

На углеводы

  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте образец в лабораторию в течение 4-х часов.

Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.

Использованная литература

  1. Долгов, В.В., Меньшиков, В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. ГЭОТАР-Медиа, 2013.
  2. Free, H. Urinalysis in Clinical Laboratory Practice. — CRC Press, 2018. — 476 p.
  3. Fischbach, F., Dunning, M. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. — Lippincott Williams & Wilkins, 2009. — 1350 p.

Простейшие и яйца гельминтов

Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.

Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать!).
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи, воды и кусочков непереваренной пищи;
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Подготовка к суточному анализу мочи

Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).

Подготовка к исследованию кала

Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Порядок сбора кала:

Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).

  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте образец в лабораторию в день взятия. До доставки пробы в лабораторию контейнер с калом должен стоять в холодильнике при t 2–4 °С. Допускается хранение при 2-8 °С – до 72 часов.

Подробное описание исследования

Общий анализ мочи относится к общеклиническим анализам и назначается врачом как для оценки общего состояния организма, так и при подозрении на конкретные патологии. Этот анализ — одна из отправных точек в диагностике и лечении множества болезней. Он позволяет выявить наличие воспаления, заподозрить ряд скрыто протекающих заболеваний и назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала Метод исследования сухая химия, рефрактерометрия, микрофотографический.

Особенности и преимущества методики

Velocity iChem, IQ 200 SPrint/IRIS.

Когда нужно сдавать анализ Общий анализ мочи?

  1. Комплексное обследование и динамический мониторинг пациентов;
  2. Профилактическое обследование;
  3. Подозрение на заболевания почек и мочевыделительной системы;
  4. Мониторинг пациентов в ходе лечения почечных патологий и после курса терапии;
  5. Контроль состояния почек при приеме нефротоксичных лекарств.

ПЦР-исследования

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Правила сбора мочи

Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.

  • Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
  • Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
  • За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
  • За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
  • В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
  • Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).

Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

Как собрать суточную мочу на анализ

Изображение 1: Суточный анализ мочи - клиника Семейный доктор

Сбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).

Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.

Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок.
Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.

По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома
Метод исследования сухая химия, рефрактерометрия, микрофотографический.

Общий анализ

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Правила сбора

  • Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
  • Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
  • Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.

Правила сбора

  • Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
  • В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
  • Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
  • По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
  • Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
  • С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
  • Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.

Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.

Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:

  • Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
  • Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.

При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.

При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:

  • Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.

Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.

Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.

Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.

Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.

Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).

Правила сбора

  • Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
  • Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
  • Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
  • Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
  • Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
  • Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
  • На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.

ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)

Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.

При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.

При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.

Порядок сбора:

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).

  1. Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
  2. Насухо вытритесь чистым полотенцем.
  3. Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
  4. Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
  5. После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
  6. Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  7. Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
  8. Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.

Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:

  • сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
  • выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
  • пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
  • выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.

Показатели суточного анализа мочи

Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:

На скрытую кровь

  • Питание. В течение 3-х дней до сбора кала исключите:

— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);

— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);

— мясо и мясные изделия;

— рыбу и рыбные изделия;

— все зеленые овощи и фрукты;

— все красные овощи;

— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).

  • Препараты. Исключите прием лекарственных средств, а также аспирина, индометацина, фенилбутазона, коротикостероидов, резерпина железосодержащих.
  • Алкоголь. Исключить за 3 дня до исследования.

Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию мочи

Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промакнуть чистой салфеткой.

Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промакнуть чистой салфеткой.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Интерпретация результата

Снижение: недостаточный прием жидкости, интенсивное потоотделение, болезни сердечно-сосудистой системы, обширные ожоги, почечная недостаточность. Другая возможная причина — нарушение оттока мочи из-за закупорки мочевыводящих путей камнем или сдавления опухолью. Также к снижению количества выделяемой мочи приводит потеря жидкости: рвота, диарея, кровотечения.

Увеличение: обильное питье, прием диуретиков, болезни почек и сердца, сахарный и несахарный диабет.

Темный цвет возникает из-за попадания в мочу компонентов желчи — билирубина или при высокой концентрации уробилиногена.
Белесый оттенок — присутствие в моче белка, гноя, солей, наличие слизи и клеток.
Темная окраска мочи — прием некоторых медикаментов.
Моча цвета пива — патологии печени и желчевыводящих путей.
Кровь в моче придает ей красный оттенок.
Окрашивать мочу могут также пищевые красители, свекла, морковь.

Прозрачность (мутность) мочи

Помутнение может быть вызвано присутствием элементов крови —эритроцитов, лейкоцитов, других клеток (эпителия), бактерий, жира и солей.

Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) возникает из-за снижения концетрационной способности почек, полиурии, чрезмерного питья, приема мочегонных препаратов.

Повышение удельного веса (гиперстенурия) наблюдается при гломерулонефрите, при сердечно-сосудистой недостаточности. При увеличении количества выделяемой мочи высокий удельный вес указывает на сахарный диабет.

Повышенная кислотность: преобладание мяса в рационе, гипокалиемия, сахарный диабет, подагра.

Щелочная: инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, чрезмерное выведение солей из-за диареи или обильной рвоты.

Ацетоновый — кетонурия
Фекалий — инфицирование кишечной палочкой
Зловонный — гнойные заболевания мочевыделительных путей
Потных ног — глутаровая ацидемия (тип II), изовалериановая ацидемия
Затхлый — фенилкетонурия
Хмельный — мальасорбция метионина
Гниющей рыбы — триметиламинурия
Аммиака — цистит

В норме моча стерильна, но в поле зрения могут попадать лейкоциты в количестве не более 1-2 клеток. Увеличение их количества означает инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях.

Эритроциты в осадке могут быть единичные, больше наблюдается при воспалении мочевыводящих путей и почек, мочекаменной болезни и некоторых системных заболеваниях.

Клетки плоского эпителия обнаруживаются до 3 штук в поле зрения, в норме не должны выявляться клетки почечного и переходного эпителия.

Появление в моче цилиндров: почечная патология с протеинурией, лейкоцитурией, гематурией при тяжёлом течении гломерулонефрита, пиелонефрита, нефротического синдрома и при выраженной интоксикации.

Когда нужно сдавать анализ Общий анализ мочи?

  1. Комплексное обследование и динамический мониторинг пациентов;
  2. Профилактическое обследование;
  3. Подозрение на заболевания почек и мочевыделительной системы;
  4. Мониторинг пациентов в ходе лечения почечных патологий и после курса терапии;
  5. Контроль состояния почек при приеме нефротоксичных лекарств.

Что ещё назначают с этим исследованием?

9.3. Моча 1 день 9.4. Моча 1 день 10.1. Моча 1 день 9.2. Моча 1 день 3.1.2. Капиллярн. кровь 1 день 11.2.2. Моча 1 день

Гемотест, Почки (скрининг)

28.342. Венозная кровь 1 день

Комплексы с этим исследованием

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ
  • Справка в детский сад, школу, лагерь 1 270 Р
  • Обследование во время беременности. 2 триместр 690 Р
  • Обследование во время беременности. 3 триместр 6 310 Р
  • Вступление в ЭКО 16 590 Р
  • Профилактика детских простуд 1 670 Р

Подготовка к исследованию

Детям до 2 лет — любая порция утренней мочи, минимум 20 мл.
Биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» рекомендуется сдавать в разные дни.

  1. Накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.
  2. Обращаем Ваше внимание, что в лабораторное отделение доставляется биоматериал только в пробирке для мочи с красно-желтой крышкой (согласно инструкции по взятию).
  3. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
  4. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее окончания.
  5. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свекла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу.
  6. Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
  7. С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Для этого первые 5-10 мл мочи слить и собрать в контейнер все части порции, не менее 80 мл.
  8. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.

Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.

Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Правила сбора

  • Предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия. При невозможности быстро доставить пробу в лабораторию, можно хранить ее в холодильнике не более 4-х часов при t 2-8 °С.

Общий анализ мочи в Домодедово

Общий клинический анализ мочи — это физико-химическое исследование мочи (ее количества, цвета, прозрачности, удельного веса, кислотности, запаха) и микроскопическое изучение ее осадка. Здоровым людям рекомендуется сдавать этот анализ 1-2 раза в год, больным с патологиями почек — по назначению врача регулярно для контроля состояния мочевыделительной системы.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.
  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Что ещё назначают с этим исследованием?

9.3. Моча 1 день 9.4. Моча 1 день 10.1. Моча 1 день 9.2. Моча 1 день 3.1.2. Капиллярн. кровь 1 день 11.2.2. Моча 1 день

Гемотест, Почки (скрининг)

28.342. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

  1. Долгов, В.В., Меньшиков, В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. ГЭОТАР-Медиа, 2013.
  2. Free, H. Urinalysis in Clinical Laboratory Practice. — CRC Press, 2018. — 476 p.
  3. Fischbach, F., Dunning, M. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. — Lippincott Williams & Wilkins, 2009. — 1350 p.

Интерпретация результата

Снижение: недостаточный прием жидкости, интенсивное потоотделение, болезни сердечно-сосудистой системы, обширные ожоги, почечная недостаточность. Другая возможная причина — нарушение оттока мочи из-за закупорки мочевыводящих путей камнем или сдавления опухолью. Также к снижению количества выделяемой мочи приводит потеря жидкости: рвота, диарея, кровотечения.

Увеличение: обильное питье, прием диуретиков, болезни почек и сердца, сахарный и несахарный диабет.

Темный цвет возникает из-за попадания в мочу компонентов желчи — билирубина или при высокой концентрации уробилиногена.
Белесый оттенок — присутствие в моче белка, гноя, солей, наличие слизи и клеток.
Темная окраска мочи — прием некоторых медикаментов.
Моча цвета пива — патологии печени и желчевыводящих путей.
Кровь в моче придает ей красный оттенок.
Окрашивать мочу могут также пищевые красители, свекла, морковь.

Прозрачность (мутность) мочи

Помутнение может быть вызвано присутствием элементов крови —эритроцитов, лейкоцитов, других клеток (эпителия), бактерий, жира и солей.

Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) возникает из-за снижения концетрационной способности почек, полиурии, чрезмерного питья, приема мочегонных препаратов.

Повышение удельного веса (гиперстенурия) наблюдается при гломерулонефрите, при сердечно-сосудистой недостаточности. При увеличении количества выделяемой мочи высокий удельный вес указывает на сахарный диабет.

Повышенная кислотность: преобладание мяса в рационе, гипокалиемия, сахарный диабет, подагра.

Щелочная: инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, чрезмерное выведение солей из-за диареи или обильной рвоты.

Ацетоновый — кетонурия
Фекалий — инфицирование кишечной палочкой
Зловонный — гнойные заболевания мочевыделительных путей
Потных ног — глутаровая ацидемия (тип II), изовалериановая ацидемия
Затхлый — фенилкетонурия
Хмельный — мальасорбция метионина
Гниющей рыбы — триметиламинурия
Аммиака — цистит

В норме моча стерильна, но в поле зрения могут попадать лейкоциты в количестве не более 1-2 клеток. Увеличение их количества означает инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях.

Эритроциты в осадке могут быть единичные, больше наблюдается при воспалении мочевыводящих путей и почек, мочекаменной болезни и некоторых системных заболеваниях.

Клетки плоского эпителия обнаруживаются до 3 штук в поле зрения, в норме не должны выявляться клетки почечного и переходного эпителия.

Появление в моче цилиндров: почечная патология с протеинурией, лейкоцитурией, гематурией при тяжёлом течении гломерулонефрита, пиелонефрита, нефротического синдрома и при выраженной интоксикации.

Особенности и преимущества методики

Velocity iChem, IQ 200 SPrint/IRIS.

Отдельные исследования

Общий анализ мочи
Сбор суточной мочи

Собирать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).

  • В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
  • В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при +4-8°С), не допуская ее замерзания.
  • Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
  • Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).
Анализ мочи по Нечипоренко

Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.

Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.

Анализ мочи по Зимницкому

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.

Утром в 6:00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.

В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 часов утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.

Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)

Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи, и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).

После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.

Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.

После этого берется кровь из вены для определения креатинина.

Биохимия мочи

При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.

Сбор мочи на определение оксалатов

Материалом для исследования служит только разовая моча.

Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
  • Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
  • Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
  • Мочу в контейнере доставляют в лабораторию.
Анализ мочи на катехоламины

Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.

Определение ДПИД в моче

Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.

Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу собрать в специальный стерильный контейнер: Первые 15 мл мочи слить в унитаз. Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.

Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Рекомендуется производить сбор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Дисбактериоз, кишечная группа

Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.

Биохимия

Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.

Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.

  • За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  • Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).

Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.

Правила сбора:

  • Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
  • Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
  • По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
  • С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
  • На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
  • Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

Общий анализ мочи в Анапе

Общий клинический анализ мочи — это физико-химическое исследование мочи (ее количества, цвета, прозрачности, удельного веса, кислотности, запаха) и микроскопическое изучение ее осадка. Здоровым людям рекомендуется сдавать этот анализ 1-2 раза в год, больным с патологиями почек — по назначению врача регулярно для контроля состояния мочевыделительной системы.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.
  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат

Комплексы с этим исследованием

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ
  • Здоровый ребёнок 1 050 Р
  • Профилактика детских простуд 2 170 Р
  • Скрининг почек 1 270 Р
  • Планирование беременности. Клинические показатели 6 630 Р
  • Справка в детский сад, школу, лагерь 1 950 Р

Бактериология

Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

  • За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.

Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Правила сбора

  • Собирать кал следует утром, натощак.
  • Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
  • В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
  • Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
  • Доставьте в лабораторию в день взятия.

Когда назначается суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.

Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:

  • подозрения на некоторые заболевания почек;
  • сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
  • беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.

Подготовка к исследованию

Детям до 2 лет — любая порция утренней мочи, минимум 20 мл.
Биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» рекомендуется сдавать в разные дни.

  1. Накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.
  2. Обращаем Ваше внимание, что в лабораторное отделение доставляется биоматериал только в пробирке для мочи с красно-желтой крышкой (согласно инструкции по взятию).
  3. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
  4. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее окончания.
  5. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свекла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу.
  6. Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
  7. С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Для этого первые 5-10 мл мочи слить и собрать в контейнер все части порции, не менее 80 мл.
  8. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.

Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.

Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.

Подробное описание исследования

Общий анализ мочи относится к общеклиническим анализам и назначается врачом как для оценки общего состояния организма, так и при подозрении на конкретные патологии. Этот анализ — одна из отправных точек в диагностике и лечении множества болезней. Он позволяет выявить наличие воспаления, заподозрить ряд скрыто протекающих заболеваний и назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.

Читайте также: