Можно ли при ковиде сходить в душ

Обновлено: 16.05.2024

Прием обращений граждан

Обращение к руководителю

Инструкции для пользователей

Можно ли мыться при коронавирусе?

Когда у пациента выявляют коронавирусную инфекцию, врач прописывает лекарственные средства, которые помогут остановить болезнь. Он должен предупредить об ограничениях на период вирусной патологии, чтобы исключить риск развития осложнений, ухудшения самочувствия.

Как правильно принимать душ во время болезни

Пользоваться душем при легкой и среднетяжелой форме коронавируса можно при условии соблюдения несложных правил. Во-первых, у больного должна быть нормальная температура тела, поскольку после контакта с теплой водой возможно проявление гипертермии.

Во-вторых, не следует проводить под душем более 10 минут. В ванной комнате или душевой кабинке, как правило, повышена влажность воздуха, что при поражении верхних дыхательных путей станет причиной усиления ринореи (течения из носа) и затруднения дыхания.

В-третьих, в первые 4-5 дней не рекомендуется мыть голову. Если же в этом возникла крайняя необходимость, волосы обязательно нужно высушить феном. Если этого не сделать, возможно развитие переохлаждения, которое спровоцирует усиление симптомов.

В-четвертых, после душа нужно насухо обтереть тело полотенцем, надеть хлопчатобумажное белье и носки. И, наконец, в-пятых, не следует злоупотреблять водными процедурами. При нестабильной симптоматике лучше ограничиться принятием душа через день.

Полезные советы

Совет №1

Отправляясь в ванну или душ, можно ненадолго проветрить помещение. При этом важно следить, чтобы не было сильного перепада температуры после того, как больной выйдет из ванной (душевой) комнаты.

Совет №2

После водных процедур нежелательно пить горячий чай и употреблять мед. Это может спровоцировать гипертермию.

Прием душа - оптимальный вариант для больного с коронавирусной инфекцией

Когда можно купаться, посещать баню?

Коронавирус может концентрироваться в крови и мокроте человека продолжительно. Для каждого пациента подбирают разные параметры, когда разрешается посещать баню и купаться. Примерные данные указаны в таблице.

Состояние больного	Показатели температуры	Купание в ванной	Посещение бани
Активная форма болезни и сильным ухудшением самочувствия	Выше нормы	Запрещено	Запрещено
Наличие коронавирусной инфекции с небольшими улучшениями самочувствия	В пределах нормы	Разрешено	Запрещено
Недавнее завершение болезни без осложнений	Норма	Разрешено	Запрещено
Завершение болезни с развитием осложнений (продолжительный кашель, фиброз легких, аритмия)	Норма	Разрешено, но в прохладной или слегка теплой воде	Запрещено
Завершение болезни, отсутствие осложнений	Норма	Разрешено	Разрешено

Даже при разрешении на купание в ванной в период болезни не рекомендуется мыть голову. Для посещения бани предварительно проверяют состояние сердечно-сосудистой системы. Для нее есть много противопоказаний. Например, тахикардия, аритмия, атриовентрикулярная блокада, артериальная гипертензия. Если пациент прошел через коронавирусную инфекцию, любое из этих состояний может возникнуть на короткое или продолжительное время.

Важность рекомендаций

Коронавирус поражает дыхательную систему не только пожилых людей, но и молодых. Может возникнуть серьезная пневмония, угрожающая здоровью и жизни. Часто встречается летальный исход, особенно при отсутствии адекватного лечения, несоблюдения рекомендаций.

Даже если пациент своевременного употребляет лекарственные средства, посещение горячего душа, бани при повышении температуры тела может спровоцировать усугубление бронхита или пневмонии.

Купаться больным при развитии заболевания можно только при отсутствии лихорадки.

Температура тела должна быть в норме. Но это не означает, что небольшое превышение 36,6 градусов недопустимо. Для некоторых людей нормальными считаются параметры 36,4-37 градусов. Даже проветривание помещения при лихорадке рекомендуется проводить в том случае, если больной вышел в другую комнату. В период заболевания он активно потеет, поэтому при влиянии прохладного воздуха может произойти переохлаждение.

При развитии тяжелой формы коронавирусной инфекции разрешение для купания или посещения бани берут у лечащего врача. Если пациент находится на момент острой стадии в стационаре, купание допустимо только после выписки в домашних условиях. На этот момент человек должен чувствовать себя нормально, то есть отсутствуют признаки интоксикации, лихорадки, ломоты в теле, боли за грудиной, кашля.

Как принимать ванну

Мыться в ванне при легкой и среднетяжелой форме болезни также разрешается в соответствии с определенными правилами:

Нормальная температура тела в течение 24 часов. То есть это должно быть не единовременное снижение температуры, а положительная динамика.
Теплая (не горячая!) вода. После приема горячей ванны учащается сердцебиение, усиливается одышка, повышается температура тела.
Контроль времени. Купание не должно занимать больше 10 минут.
Сухие волосы. Чтобы избежать переохлаждения (лежа в ванне с мокрой головой), следует воспользоваться шапочкой для душа.

После процедуры необходимо обтереть тело насухо, надеть хлопчатобумажное белье и носки. Рекомендуется выпить кружку теплого (не горячего!) травяного чая и лечь в постель.

Важно!
Основное условие для принятия водных процедур в период болезни – отсутствие гипертермии.

Как можно мыться при коронавирусе

Существует мнение, что при простудных заболеваниях необходимо воздержаться от гигиенических водных процедур вплоть до полного выздоровления. Поэтому в период пандемии логично возник вопрос, можно ли мыться при коронавирусе? Однозначного ответа нет, поскольку возможность принимать душ или ванну напрямую зависит от формы болезни и соответствующей клинической симптоматики.

Когда мытье противопоказано

Мыться в душе или принимать ванну во время болезни можно только при условии относительно нормального самочувствия. Водные процедуры следует отложить, если:

Также вы можете прочитать: Восстановление организма после коронавируса

температура тела выше 37,0℃;
присутствует головокружение;
учащен сердечный ритм;
повышены показатели артериального давления;
снижены показатели сатурации (уровня кислорода в крови).

Не следует мыться при экстремальной слабости. В таком состоянии можно потерять сознание. Несмотря на все запреты, даже при высокой температуре не следует игнорировать процедуры гигиены. В борьбе с вирусами гибнут защитные клетки крови, а продукты их распада становятся токсичными. За выведение токсинов из организма отвечают фильтрационные органы (печень и почки), а также кожа.

Часть токсических веществ, выделенных через кожные поры, необходимо своевременно удалять. Это поможет облегчить состояние больного и уберечь кожу от раздражения. Проводить гигиену тела при проявлении стандартных симптомов среднетяжелой формы коронавируса лучше с помощью влажных салфеток.

Гипертермия - противопоказания для длительных водных процедур, особенно с использованием горячей воды

Формы болезни и водные процедуры

Как уже известно, коронавирусная инфекция может протекать в четырех формах:

бессимптомное носительство вируса;
легкая форма без пневмонии;
среднетяжелая форма с присоединением воспаления легких;
тяжелая форма коронавирусной пневмонии, осложненная дыхательной недостаточностью.

Проявления коронавирусной инфекции

Пациенты с тяжелой формой короновируса госпитализируются в стационар, и до полной стабилизации состояния речь о водных процедурах не идет. При бессимптомном течении болезни принимать ванну или душ разрешается без ограничений. Что касается легкой и среднетяжелой формы заболевания вопрос гигиены тела определяется выраженностью симптомов.

Характерной особенностью нового коронавирусного штамма является непредсказуемость. В каждом организме вирус ведет себя по-разному, поэтому люди по-разному переносят инфекцию. У одних пациентов легкая форма проявляется незначительным покашливанием и слабостью, другие теряют обоняние, жалуются на головные боли, головокружения, тошноту, у третьей категории больных присоединяются кишечные симптомы.

Стандартные клинические проявления легкой и среднетяжелой формы коронавируса

Легкая форма коронавируса	Среднетяжелая форма болезни
Незначительная гипертермия (до 37,5℃) либо отсутствие температуры, головная боль, слабость, аносмия (потеря обоняния), поверхностное покашливание, першение в горле	Субфебрильная температура (37-38℃), интенсивная головная боль, утрата обоняния и вкуса, одышка, заложенность носа, сухой кашель, мышечные боли, нарушение сердечного ритма (тахикардия), экстремальная слабость

Когда можно ходить в баню при коронавирусе

Банные процедуры могут быть даже полезны. Вдыхание влажного пара в горячей русской бане является естественной ингаляцией, способствующей очищению дыхательных путей. Использование веников в парной ускоряет кровоток, а значит, стимулирует клетки местный иммунитет органов дыхания. В парилке тело потеет, что помогает ускоренному выведению из организма токсических веществ.

Посещать баню допускается только при легкой и бессимптомной форме инфекции. При этом это может быть только частная (собственная) баня. Поскольку больной представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, посещать общественную баню запрещено до полного выздоровления.

К другим правилам посещения бани во время болезни относятся:

отсутствие выраженных симптомов (головокружение, слабость, тахикардия);
запрет на обливание холодной водой после парилки;
обязательное обильное теплое питье;
соблюдение безопасного температурного режима и времени нахождения в парной (ни в коем случае нельзя перегреваться);
отсутствие персональных противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и кожных заболеваний.

После парилки необходимо внимательно следить за самочувствием.

Важно!
При малейшем недомогании поход в баню во время болезни нужно отложить.

Врачи рассказали, чего следует избегать при лечении ковида на дому

При лечении коронавируса в амбулаторных условиях россияне часто допускают ошибки, которые не только уменьшают эффективность терапии, но могут также привести к серьезному ухудшению здоровья. Врачи утверждают: есть целый ряд препаратов, применять которые можно только по их назначению.

Врачи настаивают: антибиотики можно принимать строго по назначению врача. «Если вы будете начинать пить антибактериальные препараты, а затем бросать их – это приведет к устойчивости организма, внутренние микроорганизмы перестанут реагировать на средство, и мы уже никогда не сможем вылечить болезнь», — предупредила любителей самолечения врач общей практики Анастасия Тараско.

Принимать антибиотики самостоятельно не стоит еще и потому, что они вообще не обладают эффективностью при вирусных инфекциях в целом и при COVID-19 в частности.

По его словам, бесконтрольное применение этих препаратов может представлять опасность, так как многие из них обладают побочными эффектами и, кроме того, могут приводить к видоизменениям резистентных бактерий, которые сами способны вызвать отдельный инфекционный процесс. Антибиотики опасны такими последствиями, как тошнота, рвота, спазм бронхов и аритмия.

«Кроме того, многие принимают местные антибиотики и антисептики в виде таблеток для рассасывания», — сообщила Мария Польнер. Она пояснила, что тем самым пациенты нарушают естественную микробиоту слизистых оболочек, что приводит снижению их защитных свойств, а значит вирус может легче проникнуть в организм. «Буквально сегодня обращалась пациентка с грибковым поражением рта, кандидозом, образовавшимся от лечения такими препаратами», — отметила иммунолог.

Нередко пациенты при домашнем лечении коронавируса самостоятельно применяют препараты с недоказанной эффективностью — в частности, арбидол, осельтамивир, гидроксихлорохин — их врачи тоже советуют избегать.

«Необходимо помнить, что нельзя руководствоваться принципом «вреда не будет, а вдруг поможет?». Абсолютно безвредных медикаментов нет.

Развитие побочных действий при отсутствии лечебного эффекта препарата может не только значительно ухудшить состояние пациента и способно в значительной степени «запутать» клиническую картину заболевания, что затрудняет принятие правильных решений в отношении рациональной лечебной тактики», — объяснил Михаил Каган.

Бездумно принимать для лечения от коронавируса нельзя даже витамины — по словам Марии Польнер, пациенты с COVID-19 нередко в больших дозах пьют витаминные комплексы, но это может вызвать аллергическую реакцию. И опасность не только в аллергии. «Люди забывают, что потребление витаминов и микроэлементов имеет такое же лекарственное воздействие, что и другие препараты, — предупредила Анастасия Тараско. — Например, бесконтрольное потребление витамина D серьезно влияет на почки. А прием витамина C в больших дозах чреват образованием камней, отеками, нарушением работы поджелудочной железы и даже повышением в крови лейкоцитов».

Внимательно стоит относиться и к употреблению адаптогенов – препаратов природного происхождения. «Такие средства, как, например, женьшень, работают накопительно. Если дозу превышать, то никакого улучшения иммунитета не будет. Только воздействие на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, что может привести к обострению имеющихся хронических патологий», — пояснила Тараско.

И, наконец, не стоит злоупотреблять средствами от кашля. Проблема в том, что подобные препараты стимулируют выделение мокроты, тем самым затрудняя дыхание и усугубляя кислородное голодание, свойственное COVID-19.

Ответы на часто задаваемые вопросы по коронавирусной инфекции COVID-19.

1.Я обнаружил у себя симптомы коронавируса/ОРВИ, что делать?

- В случае появления симптомов ОРВИ обращайтесь в лечебное учреждение по телефону.

2.В течение какого времени могут проявиться симптомы новой коронавирусной инфекции?

- Симптомы коронавирусной инфекции проявляются в течении инкубационного периода. Инкубационный период COVID -19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто – 5-7 дней.

3.Что делать, если я узнал, что был в контакте с больным или людьми, с которыми он общался?

- Если Вы были в контакте с больным COVID -19:

Во-первых, необходимо выяснить, действительно ли Вы являетесь контактным лицом, для этого позвоните заболевшему и уточните дату появления у него симптомов заболевания – заразным он был для Вас в течение инкубационного периода (14 дней) ;
Во-вторых, при соблюдении социальной дистанции с заболевшим 1,5-2 м, использовании СИЗ (маска, перчатки либо обработка рук антисептиками) Вы защитили себя от заражения и не являетесь контактным лицом ;
Если Вы проживаете с заболевшим, то обязательно являетесь контактным – контакт тесный семейно-бытовой ;
Если Вы работаете с заболевшим в одном кабинете большую часть рабочего времени, то Вы являетесь контактным лицом ;
Что бы Вы попали в базу контактных лиц больной (по бытовому контакту) и/или работодатель (при контакте с больным по месту работы) должны сообщить Ваши данные, как контактного лица (ФИО, дату рождения, адрес проживания, телефон, место работы, дату последнего контакта с заболевшим).

Внимание!

1. Специалисты ФБУЗ либо больницы позвонят больному сами по телефону. Именно поэтому в данный период необходимо отвечать на незнакомые номера телефонов либо перезванивать не дозвонившемуся до Вас .
2. Работодатель составит списки контактных лиц по месту работы по запросу Роспотребнадзора.

Данная информация поступит в Роспотребнадзор и будет передана в больницу для открытия листка нетрудоспособности и установления за Вами медицинского наблюдения, а так же в полицию с целью контроля соблюдения изоляции контактных лиц .

Если Вы контактный с заболевшим коронавирусной инфекцией, СОБЛЮДАЙТЕ ИЗОЛЯЦИЮ ПО МЕСТУ ПРОЖИВАНИЯ (КАРАНТИН).
Срок изоляции контактных лиц составляет 14 дней со дня последнего контакта с заболевшим.

При появлении в период изоляции симптомов ОРВИ сообщите об этом в больницу по телефону.

После осмотра медицинским работником и выявления симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, у Вас будет отобран мазок для исследования на COVID -19 .

- Если Вы общались с людьми, с которыми общался больной коронавирусной инфекцией (контактными лицами) режим изоляции соблюдать не нужно.

Не все контактные лица заболевают COVID -19. Не существует понятия КОНТАКТНЫЕ С КОНТАКТНЫМИ ЛИЦАМИ .

Но! Всегда соблюдайте масочный режим, социальную дистанцию, проводите дезинфекцию помещений и проветривание, часто мойте руки и обрабатывайте антисептиком! Повседневные профилактические меры защитят Вас от инфекции в случае контакта с заболевшим!

4.Если заболеет учитель, кто-то из административного персонала или учащихся, будут ли класс или школа, или детский сад закрыты на карантин?

- П ри выявлении больного COVID -19в организованном детском коллективе (группа детского сада, класс школы):

класс переходит на дистанционное обучение на 14 дней с изоляцией учащихся по месту проживания – если заболевший не использовал СИЗ (маску), не соблюдал социальную дистанцию ;
дошкольная группа закрывается на карантин на 14 дней;

Мазки отбираются у контактных только в случае появления симптомов, не исключающих COVID -19, при обращении в больницу по телефону, после осмотра медицинским работником .

Справки (допуски) детей в образовательное учреждение по истечении 14 дней передаются больницей дистанционно по каналам электронной связи медицинскому работнику образовательного учреждения. Дети/родители НЕ ОБРАЩАЮТСЯ В БОЛЬНИЦУ для получения справки.

5.Что такое домашний карантин? Кого отправляют на карантин и на какой срок? В каких случаях он является обязательным? Сколько длится?Что нельзя делать во время карантина?Если человек живет один, можно ли в режиме самоизоляции выносить на улицу мусор, принимать посылки от курьера, сходить в аптеку и за продуктами, гулять с собакой?

- Существует 2 ВИДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО домашнего карантина :

1.изоляция заболевшегоCOVID-19 по месту проживания и лечение на дому (амбулаторно) – при отсутствии показаний для госпитализации. Изоляция больного продолжается до выздоровления (выписки);
2.изоляция по месту проживания контактного лица с заболевшим – 14 дней со дня последнего контакта с больным.

Под домашним карантином подразумевается изоляция по месту проживания с исключением контакта с другими лицами. Что это значит?

не выходить из дома весь период карантина, даже для того, что бы получить посылку, купить продукты, лекарства в аптеке, выгулять собаку или выбросить мусор;
- по возможности находиться в отдельной комнате;
- пользоваться отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены, бельём и полотенцами;
- приобретать продукты и необходимые товары домашнего обихода дистанционно онлайн или с помощью знакомых, родственников, волонтёров без личного контакта с изолируемым (безналичный расчет, доставляемые продукты/предметы/посылки оставляются у входа в квартиру изолируемого);
- минимизировать контакты с членами своей семьи;
- использовать маску и дезинфицирующие средства (спиртовые салфетки, антисептики).
Что ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно делать во время карантина?
- мыть руки водой с мылом или обрабатывать кожными антисептикам перед приёмом пищи, перед контактом со слизистыми оболочками носа, рта, после посещения туалета и т. д.;
- регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку с применение дезинфицирующих средств не менее 2-х раз в день. При проведении уборки необходимо соблюдать следующую последовательность: жилая комната – кухня – ванная – туалет. Салфетки, тряпки после уборки тщательно промыть в моющем средстве и высушить. Если есть возможность использовать одноразовые салфетки, тряпки, ветошь.
- протирать дезинфицирующим раствором 1 раз в конце дня поверхности, к которым прикасаются чаще всего – дверные ручки, краны, столы, спинки стульев и т. д.
- обрабатывать кожным антисептиком руки после проведения уборки.
- использовать маску при уходе за больным в семейном очаге;
- при ухудшении состояния здоровья сообщить об этом в больницу по телефону (вызвать врача).
Карантин на дому для контактных лиц завершается по истечении 14 дней со дня контакта с заболевшим, если отсутствуют признаки заболевания.

Если Вы контактный по семейному очагу и проживаете с заболевшим, то карантин продолжается до выздоровления больного и отсутствия клинических проявлений болезни у Вас после 14 дней изоляции.

Пока Вы находитесь в режиме карантина дома, Вам открывают лист нетрудоспособности. Чтобы получить больничный не нужно приходить в поликлинику, необходимо позвонить в больницу .
1. 6.Куда обращаться после получения постановления Роспотребнадзора?
- При получении постановления об изоляции необходимо ознакомиться с ним, поставить подписи об ознакомлении и получении второго экземпляра лично в руки .

Информация о Вас имеется в Роспотребнадзоре, медицинской организации и полиции, осуществляющей контроль за соблюдением режима изоляции. Вам обращаться дополнительно никуда не нужно.
1. 7.Надо ли сообщать, что я на карантине, кому и как?
- На карантине Вы можете находиться по двум причинам:
- если являетесь заболевшимCOVID-19 , а значит уже находитесь на контроле медицинского учреждения, поставившего Вам диагноз;
- если являетесь контактным лицом с заболевшимCOVID-19.
О том, что Вы контактное лицо сообщает больной (созвонитесь с ним и уточните) либо Ваш работодатель (что так же можно узнать на работе).

Роспотребнадзор направляет работодателю постановление об отстранении от работы контактного лица, больница открывает лист нетрудоспособности и информирует об этом контактного лично при выезде на дом либо по телефону.

Дополнительно сообщать о нахождении на карантине необходимости нет .
1. 8.Как и сколько времени идет диагностика? В какие сроки она проводится? Что она включает в себя?Какие анализы и в какие сроки берутся для диагностики коронавирусной инфекции у больных? У контактных лиц?
- Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции методом ПЦР (мазок) проводится следующим категориям граждан:
- лицам, контактировавших с больным COVID-19 - при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;
- всем лицам с диагнозом внебольничная пневмония;
- работникам медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 – 1 раз в неделю;
- лицам, при появлении респираторных симптомов, находящихся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.
- лицам старше 65-ти лет, обратившихся за медицинской помощью с респираторными симптомами;
- работникам стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы - при вахтовом методе работы до начала работы в организации;
- детям в организованных коллективах - при вспышечной заболеваемости (очаг групповой заболеваемости);
- выздоравливающим гражданам с установленным диагнозом коронавирусной инфекции - после исчезновения клинических проявлений болезни для их выписки;
- а так же лицам, прибывших на территорию Российской Федерации из-за рубежа – в течение 3-х дней со дня пересечения границы РФ – на возмездной основе за счёт средств граждан, пересёкших границу (мазок ПЦР) .
Мазок отбирается и доставляется в лабораторию для определения наличия/отсутствия вируса. В день выхода результата лаборатория передаёт информацию в больницу. Медицинский работник сообщает о результате пациенту по телефону.

Лабораторным материалом для исследований на COVID-19 может являться и сыворотка крови (ИФА) – определение антител к вирусу ( Ig M – острая фаза болезни, Ig G – человек ранее переболел коронавирусной инфекцией) – при выявлении Ig M требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).

Экспресс-тестирование на коронавирус (кровь из пальца) – определение антител к вирусу – при положительном результате требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).
1. 9.Кто подлежит изоляции вместе с заболевшим? Нужно ли изолироваться членам семьи контактного с заболевшим коронавирусной инфекцией?
- Изоляции на дому подлежат заболевший COVID -19, не нуждающийся в госпитализации, а так же контактные родственники, проживающие с больным. Если в Вашей семье кто-то является контактным лицом с заболевшим коронавирусом, остальные члены семьи не подлежат изоляции.
1. 10.Проводится ли обязательная лабораторная диагностика на коронавирусную инфекцию у членов семьи контактного лица?- Не проводится .
Кроме того, мазок не отбирается у заболевших родственников, являющихся контактными по семье.

При обнаружении симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, в семейном очаге (совместное проживание) медицинский работник ставит диагноз коронавирусной инфекции заболевшим родственникам без лабораторного подтверждения (по клинике). Так как, очевидно, что при ежедневном тесном семейно-бытовом контакте с лабораторно подтверждённым больным COVID-19 остальные заболевшие члены семьи являются больными коронавирусной инфекцией.
1. 11.Нужно ли принимать профилактические меры лицам, контактным с заболевшим коронавирусной инфекцией, чтобы не заболеть?
- Обязательно! Соблюдение мер профилактики, своевременный приём противовирусных препаратов, прописанных врачом, помогут избежать заражения и облегчат течение болезни.
1. 12.Власть что-то скрывает о ситуации с коронавирусом?
- Данные по заболевшим коронавирусной инфекцией COVID -19 не скрываются. При выходе положительного результата на коронавирус о каждом случае сообщается заболевшему. Одновременно начинается работа по эпидемиологическому расследованию с установлением контактных лиц. Проводятся мероприятия в отношении контактных с отстранением от работы, медицинским наблюдением, лабораторным обследованием по показаниям. Вводятся дополнительные противоэпидемические меры, в том числе заключительная дезинфекция в очаге. Информация о каждом больном, с результатами эпидрасследования передаётся в Управление Роспотребнадзора по ХМАО-Югре.

Еженедельно Роспотребнадзор проводит анализ заболеваемости в сравнении с предыдущей неделей, расчётом основных показателей, оценкой эпидрисков, тенденций, динамики заболеваемости относительно возрастных категорий, социального статуса, источников заражения, тяжести течения и т.д. Информация публикуется на официальных сайтах и других СМИ.

Маски, водка, ультрафиолет

Александр Горелов: Были проведены исследования по устойчивости нового коронавируса во внешней среде. Вне организма человека он остается активным в среднем 5-6 часов, при благоприятных условиях (оптимальная температура, влажность) - максимум двое суток. Мельчайшие капли слюны, слизи, которые выделяет человек при разговоре, кашле, чихании, разлетаются от него, создавая невидимое аэрозольное инфицированное облако. Отсюда вот эта рекомендация - соблюдать дистанцию не менее 1,5 метра друг от друга, а лучше больше. Это нужно, чтобы не произошло заражение воздушно-капельным путем.

Но этот заразный аэрозоль постепенно оседает на все поверхности, все окружающие предметы. Поэтому второй распространенный путь заражения - контактный. Сколько времени вирус живет на поверхности предметов, зависит от материала. На гладких полированных поверхностях, например, металле - меньше. На пористых - картон, бумага - несколько дольше.

Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?

Александр Горелов: Ключевой момент: вирус не очень стойкий, он чувствителен практически ко всем дезинфектантам. Можно использовать спиртсодержащие, хлорсодержащие растворы - протереть ими поверхность предмета, дать высохнуть - и можно спокойно пользоваться. Действует на вирус перекись водорода. И даже обычный мыльный раствор - этого вполне достаточно для обеззараживания и рук, и поверхностей.

Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже "не берет"?

Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз

При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?

Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.

Значит, советы чуть ли не ежедневно обеззараживать верхнюю одежду, вернувшись с улицы, несколько раз в день мыть антисептиками дом - это избыточная мера?

Александр Горелов: Абсолютно. Конечно, если допустить, что прямо рядом с вами кто-то чихал и кашлял - тут есть смысл не тащить верхнюю одежду в дом, оставить, например, на несколько часов на солнце. Но в целом - да, если рядом с вами нет больных, нет смысла непрерывно все чистить, дезинфицировать. Достаточно проветривать квартиру и делать влажную уборку в обычном ежедневном режиме.

Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.

Александр Горелов: Я уже сказал, что в борьбе с вирусом важен фактор механического очищения. Это не только мытье рук. Вернувшись домой, хорошо сделать назальный душ - проще говоря, промыть нос водой.

Вирус не сразу внедряется в слизистую, поэтому, промывая нос, мы просто его удаляем вместе со слизью. Промывать лучше всего изотоническим раствором морской или обычной соли. Можно использовать готовые спреи - они продаются в аптеке. Эта рекомендация в качестве профилактической меры всех респираторных инфекций разработана давно и довольно эффективна. В некоторых ситуациях назальный душ, если практиковать его регулярно, по степени защиты схож с вакцинацией. Вакцины от коронавируса пока нет. Но промывать нос после возможного контакта с вирусом - вполне нам доступно.

Как промывать?

Александр Горелов: Если использовать спрей - это совсем просто. Обильно орошаем нос так, чтобы вода протекала в носоглотку - и выплевываем. Можно заливать солевой раствор в обе ноздри по очереди из чайника или спринцовки. Йоги просто втягивают воду носом из горсти. Научиться совсем не сложно.

Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?

Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.

Лучший способ избежать заражения - держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5-2 метров. Фото: EPA
А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.

Но если вы идете в закрытое помещение с большим количеством людей - в метро, магазин и т.д., - тут, да, надо надеть маску. Мы же говорим о капельной инфекции - тут маска хоть и не обеспечит 100-процентную защиту, но поможет уменьшить риск заразиться.

Только носите маску правильно: она должна плотно прилегать к лицу, закрывая нос и рот (многие почему-то закрывают только рот). И если уже надели - то, когда снимаете, повторно не надевайте. Вообще обычная медицинская маска работает не больше 1-2 часов. Потом ее нужно поменять, а использованную утилизировать.

Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?

Александр Горелов: Ну, говорят, что туалетной бумаги стало не хватать, потому что ее еще и для этого начали использовать. Ничего плохого или неправильного в этом нет, если вы такую салфетку сразу выкинули. А если забудете и сунете в карман - тогда уже все предыдущие предосторожности становятся бессмысленными. Я бы все-таки рекомендовал прежде всего просто почаще мыть руки и соблюдать противовирусный этикет: не обниматься, не целоваться при встрече, на время отложить рукопожатия.

А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.

Александр Горелов: Считается, что на волосах вирусы адсорбируются. Работая в инфекционных отделениях, медики всегда носили колпаки, прятали волосы. Сейчас вот мода носить бороду. Но надо опять-таки понимать, в каких вы находитесь условиях. Одно дело - в инфекционном отделении. Совсем другое - на улице.

Сейчас весна, погода хорошая. Если на улице тепло и вы не боитесь простудиться, лучше прогуляться по солнцу без шапки - ультрафиолет только на пользу.

Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?

Александр Горелов: Это самый больной вопрос. Потому что точного ответа на него по-прежнему нет - нет однозначных результатов исследований. Поэтому все рекомендации имеют определенную степень допуска.

Например, сейчас в Москве мы разрешаем при легкой и даже средней тяжести течения заболевания оставаться и лечиться дома. Выход из карантина возможен только когда два теста подряд, сделанные с интервалом в один день, показывают отрицательный результат. Что касается бессимптомного течения заболевания - людям, контактировавшим с заболевшим, даже если у них нет признаков заболевания, тоже выполняют повторные тесты. Если результаты отрицательные - все, свободен. Если положительные - человек, даже если он чувствует себя абсолютно нормально, отправляется на карантин.

Несоблюдение рекомендаций

Многие пациенты пренебрегают рекомендациями в период болезни или после ее завершения. Это чревато негативными последствиями для состояния здоровья. Могут развиться следующие негативные состояния:
Из-за осложнений болезнь будет длиться дольше. Например, вместо двухнедельного заболевания, патология сохраняется в течение 1 месяца. Может потребоваться продолжительное лечение тех негативных состояний, которых можно было избежать.

Ответы на частые вопросы

Почему после ванны нужно надевать именно хлопчатобумажное белье?

При повышенном потоотделении после мытья хлопчатобумажная ткань хорошо впитает пот, не оставляя на теле липкой пленки.

Что делать, если после принятия ванны поднялась температура?

При субфебрильных значениях пить антипиретики (жаропонижающие препараты) нежелательно. Больному рекомендуется постельный режим и обильное питье.

Читайте также: