Германия которая привлекает фиксированным прайсом медицинские услуги независимо гражданства места
Обновлено: 05.07.2024
Все пассажиры (включая детей от 6 лет), вылетающие за границу РФ в страны, где требуется наличие ПЦР-теста на COVID-19 (необходимо уточнять правила относительно ПЦР-тестов страны назначения, информацию можно найти на сайте Ассоциации туроператоров России), обязаны иметь при себе сертификат (справку) с отрицательным результатом ПЦР-теста, сделанного не ранее (более) чем за 72 часа до прибытия (срок отсчитывается от даты и времени забора биоматериала в лаборатории, а не от даты получения справки), соответствующий следующим требованиям:
Транзитные пассажиры, если они не покидают здание терминала, должны руководствоваться правилами относительно ПЦР-тестов страны назначения.
Рекомендации пассажирам и медицинским организациям
Рекомендации по оформлению приглашений иностранным гражданам, желающим получить медицинские услуги на территории Российской Федерации
В документе, выдаваемом медицинской организацией, целесообразно отражение следующей информации:
Амбулаторное лечение
В Германии выбор лечащего врача свободный. Застрахованный сам решает, к какому доктору, стоматологу или психотерапевту он хочет обратиться. Врачи же, в свою очередь, обязаны принять каждого обратившегося, если у него оформлена немецкая медицинская страховка.
Можно обращаться к специалистам и напрямую, минуя лечащего врача. Есть исключение - если застрахованный состоит в программе “Домашний доктор” Hausarztprogramm, он не может обращаться непосредственно к нужному специалисту самостоятельно, без направления. Но участие в программе сугубо добровольное.
Кроме врачей и стоматологов есть другие услуги медицинского характера. К ним относятся физиотерапевты, логопеды, акушеры, специалисты по уходу.
Чтобы пройти курс массажа или эрготерапии, нужен рецепт от лечащего врача. Для несовершеннолетних пациентов курс физиотерапии бесплатен при наличии рецепта от врача и страховой карточки. Взрослому нужно доплачивать 20€ за каждый курс занятий.
Застрахованные частным образом оплачивают каждый поход к врачу или процедуру самостоятельно, сохраняя счета и чеки и отправляя их в страховую. Возмещение расходов на лечение зависит от условий контракта.
В чрезвычайных ситуациях, если есть угроза жизни (ранение после ДТП, инфаркт) нужно звонить в скорую помощь по номеру 112.
Сервис государственных кранкенкасс в Германии
Обязательная система медицинского страхования в Германии является фундаментом немецкой системы здравоохранения. Страховка позволяет пользоваться медицинскими услугами высочайших стандартов всем жителям страны. Если застрахованный человек заболеет, получить медицинскую помощь не трудно. Затраты на лечение в значительной степени покрываются больничной кассой.
Наличие немецкой медицинской страховки является обязательным. 99,8% бюргеров застраховано в одной из больничных касс. Врачи не принимают пациентов без страховой карточки, а отсутствие оной грозит жителю Германии большими проблемами.
Наличие страховки даёт возможность заболевшему обратиться за медицинской помощью независимо от финансовых возможностей. Застрахованные не платят за оказание медицинских услуг, либо доплачивают небольшую сумму.
В Германии существует два способа медицинского страхования: обязательное государственное Gesetzliche Krankenkasse и добровольное частное Private Krankenversicherung. Приватные страховки предоставляют дополнительные услуги и считаются “круче” в плане медицинского сервиса. Но чтобы перейти в частную страховку, нужно зарабатывать не менее 64350€ на 2021 год.
В Германии сотня государственных больничных касс и сорок частных. И те и другие можно выбирать самостоятельно.
Система государственного немецкого здравоохранения финансируется за счёт взносов застрахованных и работодателей. Уровень отчислений в больничную кассу зависит исключительно от уровня дохода. Каждый застрахованный бюргер имеет одинаковые права на получение медицинской помощи независимо от величины ежемесячных выплат. Грубо говоря, безработный или пенсионер получает такое же качество услуг, что и трудоголик, который выплачивает максимальные взносы в больничную кассу.
Работающие бюргеры платят взносы в обязательную страховку в процентах от зарплаты 7,3-8,4% от брутто. Один работник может застраховать в государственной кранкенкассе жену и несовершеннолетних детей без дополнительных взносов. Малоимущим и безработным немецкую обязательную медицинскую страховку оплачивает государство.
Застрахованные по частным контрактам платят фиксированную сумму в месяц независимо от доходов. Один контракт в частной страховке покрывает лечение только того, кто оплачивает взносы. Каждого члена семьи в приватной кассе придётся страховать отдельно.
Государственная касса Die Techniker
Самой широкой палитрой услуг в Германии обладает госкасса Techniker Krankenkasse. Финансовый журнал Focus неизменно ставит Die Techniker на первое место в рейтинге госстраховок — 14 лет подряд.
Оформите государственную медстраховку бесплатно TK через русскоязычный сервис. Рабочие иммигранты и студенты могут заключить контракт до переезда и освободить время для решения прочих бюрократических вопросов после прибытия в Германию.
Германия которая привлекает фиксированным прайсом медицинские услуги независимо гражданства места
Аптеки
Медикаменты по рецепту от врача нужно покупать в аптеке. Кроме самих медикаментов, с аптекарем можно посоветоваться о приёме лекарств. Аптеки в Германии по очереди несут “Notdienst” - дежурство. В округе всегда найдётся аптека, которая открыта в воскресенье, ночное и праздничное время. Если близлежащая аптека закрыта, на двери найдётся информация с названием и адресом работающей аптеки.
Детям до 12 лет и подросткам-инвалидам до 18 медикаменты, выписанные на “красный рецепт” отпускаются бесплатно. Взрослые, застрахованные в “Gesetzliche Krankenkasse”, доплачивают небольшую сумму к рецепту:
- Если лекарство стоит 4,75€, надо заплатить всю сумму.
- При стоимости лекарства 10€ платится максимум 5€
- При стоимости медикамента 75€ больной платит 7,50€
- При цене 400€ за лекарство надо будет доплатить 10€
Малоимущих и безработных от расходов освобождают полностью. Максимальные затраты на медикаменты в год не могут превышать 2% от брутто-зарплаты. В случае хронических заболеваний граница ещё ниже - 1%. Расходы сверх лимита покрывает страховка.
Имеющие частную страховку, оплачивают медикамент самостоятельно и потом возвращают стоимость со страховки, в зависимости от условий контракта.
Немецкая медицина: какие услуги бесплатны, а за какие придется доплачивать
Многие жители Германии жалуются на то, что вынуждены доплачивать за лекарства и медицинские услуги. Те, кому редко приходилось бывать в больницах, не совсем понимают существующую проблему, с которой ежедневно приходится сталкиваться пациентам.
Медицинские обследования, которые полностью оплачивает страховка
Для всех
Обязательная проверка с 35 лет
С 1 января 2019 года медицинская страховка полностью оплачивает обследования на рак лицам старше 35 лет, которые нужно проходить каждые три года (ранее – каждые два года). Также страховка оплачивает разовое обследование на рак лицам в возрасте от 18 до 35 лет.
Скрининг рака кожи
Каждые два года страховка полностью покрывает затраты на скрининг для всех застрахованных лиц старше 35 лет.
Скрининг колоректального рака
Немцам старше 50 лет не придется доплачивать за ежегодный анализ на скрытую кровь в кале. Жители Германии в возрасте 55 лет и старше могут бесплатно проходить скрининг два раза с интервалом в десять лет.
Уход за зубами
Страховка оплачивает два осмотра в год и чистку зубов каждые 12 месяцев.
Для мужчин
Скрининг рака простаты
Ежегодный осмотр наружных половых органов при подозрительных изменениях с 45 лет.
УЗИ брюшной аорты
С января 2018 года мужчины старше 65 лет могут проходить одно ультразвуковое обследование для раннего выявления аневризмы брюшной аорты. По данным Федерального министерства здравоохранения, исследование предлагается только мужчинам, поскольку они значительно чаще страдают от этого заболевания, чем женщины.
Для женщин
Скрининг рака у гинеколога
Каждые 12 месяцев женщины старше 20 лет имеют право на бесплатное обследование у гинеколога. Врач берет мазок слизистой оболочки из шейки матки и исследует внутренние и наружные половые органы на наличие подозрительных изменений.
Осмотр у маммолога
Проводится с 30 лет. Речь идет об обследовании подмышечных лимфатических узлов и груди путем пальпации.
Обследование на наличие хламидиоза
Проводится ежегодно для женщин в возрасте от 25 лет. Страховка полностью покрывает затраты на процедуру.
Хламидии – это бактерии. Они приводят к воспалению мочеиспускательного канала, половых органов и прямой кишки. Многие хламидийные инфекции трудно обнаружить самостоятельно, поскольку они могут протекать почти без симптомов. Однако это заболевание может привести к бесплодию или преждевременным родам.
Маммография
Каждые два года женщины в возрасте от 50 до 69 лет должны проходить маммографию (рентгенографию грудной клетки).
Медицинские обследования, за которые придется доплачивать
Лекарства
За лекарственные препараты жителям Германии приходится доплачивать 10% от продажной цены лекарства – максимум €10, минимум €5.
Стационарное лечение и последующая реабилитация
Операции и последующая реабилитация в стационаре бесплатны для всех застрахованных в Германии. Тем не менее, пациентам придется доплачивать €10 в день в течение максимум 28 дней.
Средства реабилитации
Трости, инвалидные коляски, специальное оборудование: медицинские магазины предлагают множество вспомогательных средств. Доплата за них составляет 10% от продажной цены – максимум €10, минимум €5.
Посещение специалистов
За услуги в области эрготерапии или логопедии пациентам придется доплачивать 10% от стоимости курса лечения плюс €10 за выписанные лекарства.
Средства первой необходимости
За такие необходимые средства как специальные подгузники для тех, у кого имеются проблемы с недержанием мочи, платит страховая касса. Однако пациентам придется доплатить 10% от стоимости продукта – максимум €10, минимум €5.
Транспортировка пациентов
С 1 января 2019 года страховые компании частично покрывают расходы на транспортировку инвалидов, которые имеют серьезные повреждения опорно-двигательной системы («aG»), проблемы со зрением («BI») и постоянно нуждаются в посторонней помощи («H»). Дополнительная плата составляет 10% от стоимости поездки – максимум €10, минимум €5.
Помощь по дому
Страховая компания оплачивает услуги оказания помощи по дому послеоперационным пациентам. Однако пациенты вынуждены будут дополнительно заплатить 10% от стоимости предоставленных услуг.
Страхование на случай необходимости постоянного ухода
Специализированный уход за пациентом на дому
| Уровень ухода 1 | €0 |
| Уровень ухода 2 | €689 ежемесячно |
| Уровень ухода 3 | €1298 ежемесячно |
| Уровень ухода 4 | €1612 ежемесячно |
| Уровень ухода 5 | €1995 ежемесячно |
Касса по уходу (Pflegekasse) производит выплаты не непосредственно нуждающемуся или его семье, а службе амбулаторного ухода Pflegedienst.
Уход за пациентами, который осуществляют родственники
| Уровень ухода 1 | €0 |
| Уровень ухода 2 | €316 ежемесячно |
| Уровень ухода 3 | €545 ежемесячно |
| Уровень ухода 4 | €728 ежемесячно |
| Уровень ухода 5 | €901 ежемесячно |
Касса по уходу выплачивает пособие родственникам, которые заботятся о нуждающихся в уходе пациентах.
Стационарный уход
| Уровень ухода 1 | €125 ежемесячно |
| Уровень ухода 2 | €770 ежемесячно |
| Уровень ухода 3 | €1262 ежемесячно |
| Уровень ухода 4 | €1775 ежемесячно |
| Уровень ухода 5 | €2005 ежемесячно |
Касса по уходу (Pflegekasse) производит выплаты учреждению, в котором находится пациент.
Полустационарный и краткосрочный уход
| Уровень ухода 1 | до €125 ежемесячно |
| Уровень ухода 2 | €689 ежемесячно |
| Уровень ухода 3 | €1298 ежемесячно |
| Уровень ухода 4 | €1612 ежемесячно |
| Уровень ухода 5 | €1995 ежемесячно |
Полустационарный уход означает почасовую помощь пациенту в учреждении, где он пребывает. Во время краткосрочного ухода медсестра может приезжать к пациенту на дом.
Государственные больничные кассы
На государственный уровень проблему медицинского страхования вывел великий собиратель немецких земель Отто фон Бисмарк 2 в ходе своих социальных реформ. В 1881 году он выдвинул идею обязательного социального страхования всех служащих, куда медицинская страховка вошла в первую очередь. С тех пор все работники, а также члены их семей, на территории Германии с доходом, не превышающим определённую законом сумму, обязаны иметь медицинскую страховку.
Все остальные обязаны отдавать в больничные кассы 8,9% своего годового дохода. Ещё 7% от зарплаты работника платит работодатель. На данный момент в Германии около 150 государственных страховых компаний предоставляющих медицинское страхование. По закону качество медицинских услуг не может зависеть от того, в какую кассу платит бюргер страховые взносы. Примерно 95% услуг, предоставляемых кассами, должны быть абсолютно одинаковыми. Оставшиеся 5% услуг включают в себя оплату различных нетрадиционных методов лечения или какие-то дополнительных сервисов. По плану реформы 2009 года на этом пятипроцентном сегменте рынка должны включаться рыночные рычаги.
После того, как страховка выбрана, следует заключить контракт с кассой. Можно вызвать на дом страхового агента или попросить прислать договор по почте. Если страховка по какой-то причине не подошла, то её можно сменить, правда, это занимает некоторое время. После заключения страховки разорвать контракт с ней можно только через 18 месяцев, при условии, что касса не начинает собирать дополнительных сборов.
После заключения контракта касса присылает по почте страховой полис на каждого члена семьи, если тот не работает. Таким образом один работающий платит за всю семью и все пользуются его страховкой. Работодатель переводит деньги в указанную служащим кассу ежемесячно. Более того, работодатель платит кассе ещё ровно столько же, сколько платит сам служащий.
Страховой полис бюргера представляет собой пластиковую карту стандартного размера, содержащую микрочип. В ней хранятся имя владельца, его контактные данные, дата рождения и прочая административная информация, необходимая врачам. Врач или аптекарь, обслуживая клиента, сначала проводит картой по специальному считывающему устройству.
Помимо государственных больничных касс, как уже писалось выше, существуют частные кассы. В них система оплаты устроена несколько иначе. Сначала больной самостоятельно платит за лечение, затем посылает счета в страховую компанию, которая возвращает ему деньги. На каждого члена семьи надо заключать отдельную частную страховку и платить тоже приходится отдельно. Но если доходы велики, то это всё равно может быть дешевле, чем 8,9% от зарплаты. Таким образом, частные страховки наиболее выгодны тем богатым жителям Германии, которые не имеют проблем со здоровьем и детей.
К старости выплаты в государственную страховку снижаются, в зависимости от заработанной пенсии. Для малоимущих и безработных страховку обеспечивает государство.
Благодаря такой системе страхования в Германии нет проблем с получением необходимого медицинского обеспечения. Но недостатки у этой системы всё же есть. Например, производители медицинского оборудования или поставщики услуг непомерно задирают цены, в расчёте на то, что платят то за услуги не люди, а страховые компании.
Семейная медицинская страховка
Выше рассказывая о государственной медицинской страховке 3 я рассказал о том, что члены семьи работающего в Германии человека включаются в его страховку и могут пользоваться ею на общих основаниях. При этом никаких дополнительных взносов не требуется.
Однако, могут возникнуть вопросы: кто именно может считаться членом семьи, до каких пор он будет застрахован и так далее. Действительно, включение в семейную страховку возможно не только в очевидных случаях. Есть масса деталей.
Итак, про то, что работающий в Германии человек по умолчанию будет застрахован в государственной медицинской страховке мы уже знаем из повествования выше. То же самое касается страховки по уходу в случае беспомощности 4 . Она в обязательном порядке платится страховой фирме, как и обычная медицинская страховка. Поэтому имеет смысл рассматривать обе эти страховки, как одну.
Общие условия включения всех членов семьи такие:
он должен постоянно проживать в Германии или иметь долговременную визу 6 ;
он не должен быть застрахован каким-то другим образом;
он не освобождён от внесения страховых взносов в медицинскую кассу;
он не работает частным предпринимателем (и только им) более 18 часов в неделю;
Постоянным доход считается, если его уровень сохраняется дольше, чем 2 месяца. То есть, если дважды в году получить больше указанного лимита, то это ничего страшного.
Условия постоянного проживания могут быть смягчены, в случае, если ребёнок учится за границей Германии, но находится на попечении родителей и намерен после окончания обучения вернуться обратно.
Дети могут находится в семейной страховке родителей до полных 18 лет, то есть, до 19 дня рождения. Однако, существуют условия, при которых семейная страховка для них может быть продлена. Это касается того случая, когда ребёнок продолжает жить с родителями после совершеннолетия, учится и не имеет своих доходов выше указанного лимита. Тогда он может быть застрахован до 25 полных лет. Если же он не учится, а просто живёт с родителями, то максимальный возраст может составлять лишь 23 года. Дети-инвалиды могут быть застрахованы в семейной медицинской страховке всю жизнь.
Если в семье работают оба взрослых, то тогда ребёнок может быть застрахован в одной из страховок родителей.
Ребёнок не может быть застрахован в семейной страховке, если:
он состоит в браке и его супруг имеет частную страховку
он зарабатывает больше всех в семье и его постоянный доход выше, чем установленный лимит на обязательное страхование в государственной медицинской страховке 7 .
Krankengeld - оплата больничного
На время больничного в Германии зарплату потерявшему работоспособность на срок более 6 недель платит государственная страховка.
В первые полтора месяца получку продолжает платить работодатель в полном объёме. Затем, если работник не выздоровел, подключается больничная касса и выплачивает 70% брутто дохода.
Застрахованные на добровольной основе частные предприниматели вправе рассчитывать на выплаты по болезни, если оплатили полный взнос 14,6% от выручки.
Для клиентов приватных касс оплата больничного по умолчанию не предусмотрена. Такую услугу требуется заказывать и оплачивать отдельно.
Консультации и взаимопомощь
В Германии существует широкий спектр личных и телефонных консультаций, моральной поддержки, независимого консультирования пациентов, социально-психологических центров и групп взаимопомощи. Обмен информацией между людьми, страдающими одним и тем же заболеванием может принести неоценимую пользу при выборе методов лечения для наступления выздоровления.
Информацию о подобных возможностях можно получить напрямую в медицинской страховой компании.
Новые правила для граждан Российской Федерации, прибывающих из-за рубежа (вступили в силу с 07 июля 2021 года)
2. В пункте пропуска при пересечении Государственной границы Российской Федерации в рамках санитарно-карантинного контроля заполнить анкету прибывающего на территорию Российской Федерации на бумажном носителе.
3. В течение трех календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации пройти однократное лабораторное исследование на COVID-19 методом ПЦР. До получения результатов лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР соблюдать режим изоляции по месту жительства (пребывания).
4. При наличии вакцинации против COVID-19 в течение последних 12 месяцев или сведений о перенесенном в последние 6 месяцев заболевании COVID-19 проведение лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР, указанного в предыдущем пункте, не требуется.
Сведения о перенесенном заболевании или вакцинации от новой коронавирусной инфекции размещаются в электронном виде на Портале Госуслуг на основании сведений, полученных из единой государственной информационной системы здравоохранения.
6. В случае появления любого ухудшения состояния здоровья в течение 14 календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации незамедлительно обращаться за медицинской помощью по месту жительства (пребывания) без посещения медицинских организаций.
Для иностранных граждан и лиц без гражданства правила въезда на территорию Российской Федерации остались без изменений:
Иностранным гражданам и лицам без гражданства при пересечении Государственной границы Российской Федерации необходимо обеспечить наличие при себе медицинского документа (на русском или английском языках), подтверждающего отрицательный результат лабораторного исследования материала на COVID-19 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), отобранного не ранее чем за три календарных дня до прибытия на территорию Российской Федерации.
В случае невозможности представить медицинский документ на русском или английском языках допускается его представление на официальном языке государства регистрации организации, выдавшей такой медицинский документ, с переводом на русский язык, верность которого засвидетельствована консульским должностным лицом Российской Федерации.
ВНИМАНИЕ. Межрегиональное управление Роспотребнадзора по Республике Крым и городу Севастополю информирует лиц, прибывающих с территории Украины различными видами транспорта через пункты пропуска МАПП «Армянск», МАПП «Джанкой», ДАПП «Перекоп», о возможности заблаговременно заполнить «Анкету для прибывающих в Российскую Федерацию» на бумажном носителе, которую в пункте пропуска необходимо будет сдать сотруднику Роспотребнадзора.
«Анкету для прибывающих в Российскую Федерацию» возможно скачать на официальном сайте Межрегионального управления (82. rospotrebnadzor . ru ) в разделе «Информация для прибывающих на территорию Республики Крым и города Севастополя с территории иностранного государства».
(c) Межрегиональное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю, 2006-2021 г.
Беременность
Касса полностью оплачивает ведение беременности и роды, включая обследования назначенные гинекологом. Даже 50% стоимости процесса искуственного оплодотворения до трёх попыток возмещается страховкой.
Женщины, имеющие право на больничный, получают оплачиваемый отпуск по беременности за счёт страховой кассы. Страховка с опцией Krankengeld, независимо от типа, платит часть зарплаты в период с 6 недель до и 8 недель после родов.
Услуги акушерки, приходящей на дом после рождения ребёнка, стоят в Германии несколько сотен евро. Некоторые кассы перенимают такие расходы частично или полностью.
Частное медицинское страхование
При этом можно регулировать величину ежемесячных взносов включая или выключая отдельные риски. Например, можно понизить плату, исключив страхование зубного протезирования. Правда, в этом случае и расходы на протезирование нужно будет нести самостоятельно. Также существенно влияет на величину взноса в частную медицинскую страховку наличие или отсутствие самостоятельной оплаты части расходов.
Но надо иметь ввиду, что частная страховка, в отличие от государственной, не включает в себя автоматически всех членов семьи. На каждого из них сумма ежемесячного взноса рассчитывается отдельно.
Качество услуг приватного медицинского страхования нельзя оценивать лишь по величине ежемесячного взноса. Поэтому многие журналы и онлайн-издания публикуют статьи, где подробно разбираются и сравниваются те или иные аспекты получения медицинских сервисов по частной страховке. Как правило, они предупреждают, что очень дешёвые тарифы не достаточно хороши, чтобы рекомендовать их читателям.
На этапе подготовки контракта страховая фирма запросит информацию о состоянии здоровья будущего клиента. Эти данные необходимо заполнять на 100% верно. Иначе может случиться так, что, скрыв какие-либо хронические заболевания, в случае расходов на больницу или на операцию пациент будет вынужден платить из своего кармана. В случае каких-либо неясностей лучше всего обращаться к своему лечащему врачу.
В общем, в итоге можно сказать, что скорее всего частное страхование будет выгодно молодым бездетным жителям Германии, а также семьям, в которых работают оба супруга. Пожилым и многодетным следует выходить из системы государственного страхования разве что в случае наличия солидных доходов, при которых цена уже не так важна по сравнению с качеством услуг.
«Пандемия демонстрирует актуальность инвестирования в медтехнологии»
— Мединдустрия и до пандемии была одной из самых привлекательных для инвестиций сфер. Мощное технологическое развитие медицины привлекает компании из абсолютно разных отраслей: в медтехнологии вкладывают в том числе банки, ИТ-гиганты, ретейлеры. Приток инвестиций стимулирует новые разработки и решения для диагностики, лечения, повышения качества жизни.
Темпы роста российского рынка сопоставимы с мировыми. Оборот медицинского рынка в России в 2018 году вырос на 11,6% по сравнению с предыдущим годом и превысил 3 трлн руб. Только рынок платных медуслуг по итогам прошлого года составил 846,5 млрд руб. (более $11 млрд) , данные «РБК Исследования рынков». При этом наш рынок остается достаточно емким, для него характерен значительный отложенный спрос на качественные медуслуги, который уже не может быть обеспечен исключительно государственными клиниками. И это достаточно рентабельный рынок: по оценкам BCG, в России маржа операционной прибыли медуслуг достигает 13%.
Пандемия стала еще одним важным фактором, демонстрирующим актуальность инвестирования в медицинскую сферу, и расширила круг задач, которые предстоит решать отрасли в нашей стране: выросла потребность в организации удаленного наблюдения за пациентами и получения «второго мнения» врача, в научных разработках, их консолидации с мировыми, а также в трансфере передовых технологий. В ближайшие пять лет медуслуги станут одним из самых динамично растущих сегментов рынка здравоохранения в России, темпы его роста, по нашим оценкам, составят порядка 10–15% в год.
— Насколько условия в стране благоприятны для инвестиций в отрасль?
— Прежде всего инвесторов привлекает льготная система налогообложения медицинской деятельности. Например, при оказании медуслуг не начисляют НДС и налог на прибыль. Есть и другие фискальные и законодательные послабления.
— Какова роль инвестора в проекте Международного медицинского кластера?
— Роль инвесторов определяется целями и задачами, поставленными нашим учредителем — правительством Москвы. И роль инвестора в нашем проекте столь же велика, как роль участника и как роль учредителя. Инвесторы проекта ММК — это крупные компании, которые заботятся о будущем нашего общества. Они готовы инвестировать деньги в рамках долгосрочного периода, они доверяют Фонду ММК как управляющей компании, а мы, в свою очередь, заботимся об успешной реализации проекта.
Наша главная цель — организация оказания медицинской помощи на базе лучших мировых стандартов. Для этого мы привлекаем участников, готовых вести научно-исследовательскую деятельность, разрабатываем лекарственные препараты, медицинские технологии и изделия.
Лучшие мировые инновационные стандарты и практики лечения мы будем распространять среди медучреждений Москвы и всей страны с помощью программ обучения и повышения квалификации.
С этой целью мы привлекаем инвесторов, партнеров, экспертов и специалистов из России и стран — членов Организации экономического сотрудничества и развития, объединяющей более 30 передовых, развитых стран мира. С их помощью мы привлекаем самые эффективные инновационные технологии диагностики и лечения, современное оборудование и препараты на территорию ММК. Кроме того, иностранные медицинские специалисты будут обучать российских коллег своим стандартам и техникам работы с пациентами.
— Обмен опытом по борьбе с коронавирусом с другими странами способствует росту интереса иностранных инвесторов?
— Да, конечно. Кластер, например, во время активного распространения пандемии COVID-19 создал экспертную площадку для обмена международным опытом борьбы с коронавирусом: мы проводили телеконференции между врачами России, Китая, Германии, Израиля, Швеции, Южной Кореи, Франции. Во всех конференциях активное участие принимали в том числе представители наших действующих инвесторов.
Участие в международном взаимодействии по борьбе с коронавирусом позволило показать иностранным коллегам ресурсы кластера и нашу экспертизу.
— Кто основные инвесторы и участники ММК, кого еще планируете привлекать в кластер?
— Инвестор израильской клиники «Хадасса», которая работает на территории кластера с 2018 года, сингапурская компания «Стронгбоу Инвестмент». Это так называемый смарт-инвестор, имеющий экспертизу в сфере здравоохранения и опыт управления медицинскими активами. Французская группа компаний Orpea инвестирует в создание на территории ММК собственного реабилитационного центра.
За последние полгода помимо инвестгруппы A&NN к нашему проекту подключились и другие российские инвесторы: ГК «Мединвестгрупп», АФК «Система», которая, например, развивает R&D-направление. Нам важно участие российских компаний, это определенный сигнал иностранным инвесторам и потенциальным участникам.
На разных стадиях сейчас ведутся переговоры с ведущими клиниками Германии, Израиля, Италии, Франции и других стран, а также с инвесторами, которые могут выступить партнерами проектов. К 2029 году мы планируем привлечь в качестве резидентов около 10–15 медицинских клиник, образовательных и исследовательских организаций.
— Что сдерживает приток инвестиций?
— Инвесторов в России обычно отпугивают высокие административные барьеры и налоги, правовая неразбериха, таможенное и валютное регулирование, коррупция.
Но особенность кластера — гибкая нормативная база на отдельно взятой территории. А одна из наших задач — аккумулировать предложения и пожелания инвесторов, отрабатывать их и представлять в правительство Москвы, экспертному сообществу.
— Как вы думаете, в будущем вырастет ли инвестиционная привлекательность российских проектов для иностранных инвесторов?
— Развитие медицины в России связано с ростом спроса на качественные медицинские услуги и сервис, формированием в стране культуры управления здоровьем, а также с развитием технологий.
Сегодня в моду входит забота о здоровье, регулярная диагностика и профилактика, а также технологии, позволяющие следить за своим здоровьем. Эти тренды наблюдаются во всем мире, только в нашей стране потенциал развития гораздо больше.
Например, по прогнозам BusinesStat, в 2020 году число медицинских приемов в столичных клиниках увеличится на 3,4% и достигнет 228,4 млн.
Инвесторов привлекает тот факт, что в России быстро развивается оптимальная для медицины система — государственно-частное и государственно-муниципальное партнерство. Это удобный формат разделения рисков и прибыли между участниками инвестиционных проектов. Он дает инвесторам уверенность в том, что данный проект является перспективным.
— Как пандемия повлияла на сферу интересов инвесторов в медицинской отрасли?
— В мировой практике до 70% в структуре инвестиций в MedTech тратится на разработку носимых устройств, еще по 10% — на искусственный интеллект, медицинские информационные системы и системы обучения. В России тоже растут инвестиции в цифровую медицину: распространяются телемедицинские сервисы, программы ДМС с онлайн-консультированием врачей. В этот сегмент идут ИТ-компании, телеком-операторы, страховые и финансовые компании.
Пандемия стала еще одним важным фактором, демонстрирующим актуальность инвестирования в технологии, которые могут контролировать распространение инфекционных заболеваний, в носимые гаджеты, дающие возможность мониторить состояние инфекционных больных и пациентов с хроническими заболеваниями. Ускорится разработка и внедрение технологий, обеспечивающих удобный доступ к малозатратным продуктам и услугам цифровизации здравоохранения.
Еще одно перспективное направление для медицинских инвесторов — биотехнологии и фармацевтика.
При планировании развития ММК мы учитываем наиболее актуальные для российского здравоохранения направления деятельности клиник (нозологии), самые перспективные технологии и разработки. Наша задача — чтобы они присутствовали на территории кластера, чтобы ими могли пользоваться жители Москвы и всей России.
8 мая 2013 г.
МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В ГЕРМАНИИ
Стационарное лечение
Если лечение невозможно пройти амбулаторно и требуется госпитализация, пациента отправляют в клинику. Большинство больниц в Германии принимают только застрахованных пациентов. Если требуется операция и пациент несколько дней пробудет в больнице, возможна доплата за палату и питание в размере 10€ в день. Остальное лечение покрывается страховкой.
Кроме больниц существуют также реабилитационные центры. При продолжительных заболеваниях, таких как депрессия, зависимость или невроз, в реабилитационных центрах в течении нескольких недель оказывается терапия - также за счёт страховки.
Страховка на лечение зубов
Стоит отметить, что в Германии лечение зубов обычной страховкой покрывается лишь частично. Например, обычный профилактический осмотр или удаление зуба в случае его частичного разрушения являются бесплатными. Но как только речь заходит о пломбировании, протезировании, выравнивании и тому подобных весьма дорогих услугах немецких дантистов, стандартная государственная страховка, как правило, оставляет вас один на один со своим кошельком.
И вот когда у меня появилась потребность в зубном имплантанте, я крепко призадумался. Тут речь уже идёт о нескольких тысячях евро, которые на дороге не валяются. И это ещё в самом простом случае. Знаю об этом не понаслышке, потому что пару лет назад сходил в клинику протезирования зубов и попросил примерно посчитать, во что мне обойдётся эта процедура. Альтернативой может стать лечение зубов за границей. Но пойди ещё найди хорошего врача, который не станет халтурить, узнав о том, что пациент прибыл из Германии и, скорее всего, больше никогда к нему не обратится.
В общем, мне ничего не оставалось, как заключить дополнительную частную страховку на лечение зубов в Германии. Оказалось, не так уж это и просто. Предложений на рынке куча, но подводных камней в этом потоке масса. Постараюсь примерно изложить всё, о чём узнал, в этой статье.
Главное, понять, когда страховка будет оплачивать лечение и какой процент от всей суммы расходов будет ею покрыт.
доктор медицины
Дитрих Штеглиц
1Нем.: Krankenkasse
Находясь на посту рейхсканцлера и прусского министра-председателя, он имел значительное влияние на политику созданного Рейха вплоть до своей отставки в 1890 г. Во внешней политике Бисмарк придерживался принципа баланса сил (или европейского равновесия, см. Система союзов Бисмарка)
Во внутренней политике время его правления с 1866 г. можно разбить на две фазы. Сначала он заключил союз с умеренными либералами. В этот период состоялись многочисленные внутренние реформы, например, внедрение гражданского брака, который был использован Бисмарком для ослабления влияния католической церкви (см. Культуркампф). Начиная с конца 1870-х годов Бисмарк отделяется от либералов. В течение этой фазы он прибегает к политике протекционизма и государственного вмешательства в экономику. В 1880-е годы был внедрен антисоциалистический закон. Разногласия с тогдашним кайзером Вильгельмом II привели к отставке Бисмарка.
В последующие годы Бисмарк играл заметную политическую роль, критикуя своих преемников. Благодаря популярности своих мемуаров Бисмарку удавалось длительное время влиять на формирование собственного образа в общественном сознании.
К середине XX века в немецкой исторической литературе доминировала безусловно положительная оценка роли Бисмарка как политика, ответственного за объединение немецких княжеств в единое национальное государство, что частично удовлетворяло национальным интересам. После смерти в его честь возводились многочисленные памятники как символу сильной личной власти. Им была создана новая нация и воплощены прогрессивные системы социального обеспечения. Бисмарк, будучи верным кайзеру, укрепил государство сильной, хорошо подготовленной бюрократией. После Второй мировой войны стали громче звучать критические голоса, обвинявшие Бисмарка, в частности, в сворачивании демократии в Германии. Больше внимания уделялось недостаткам его политики, а деятельность рассматривалась в текущем контексте.
Читайте также: