Если храплю ночью что делать какого врача посетить

Обновлено: 14.05.2024

Храп — это достаточно распространённая проблема. Причём страдает от неё и сам храпящий, и окружающие. Похлопывания по спине, переворачивания на бок помогают, только на время пробуждения. Сам храпящий себя не слышит. Зато прекрасно слышит его вторая половина. Примечательно, что десять процентов всех браков распадается именно по причине храпа партнёра.

Статистика гласит: каждый пятый человек на Земле безбожно храпит! Доказано, что чаще всего этому состоянию подвержены мужчины, поскольку они являются обладателями брюшного типа дыхания. В возрасте тридцати лет постоянно храпеть во сне начинает почти половина мужского населения. Женщины начинают храпеть во сне ближе к пятидесяти годам. В детском возрасте эта цифра ниже — храпят всего 10% детей.

Эта деликатная проблема является не только социальной, но и медицинской: пять процентов людей страдают от так называемого синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). При таком состоянии храп сменяется временной остановкой дыхания. У одного процента больных СОАС дыхание способно останавливаться до пятидесяти раз за ночь!

То есть мы имеем дело с настоящим заболеванием, которое не только мешает окружающим, но и наносит реальный вред собственному здоровью. Потому бороться с храпом нужно непременно и до победного конца!

Лечение храпа без операции инновационными методиками: возможно ли это?

В целом да. Прогрессивным на сегодняшний день способом является устранение храпа специальными приспособлениями:

  • Расширение носовых ходов специальными полосками . Это такие пружинящие пластинки, которые приклеиваются на ночь к крыльям носа, таким образом раздвигая их. Воздушный поток увеличивается на треть. Поэтому, храп существенно ослабляется. Однако привыкнуть к таким полоскам многим нелегко.
  • Приспособления для рта тоже могут устранить храп. Проблема решается путем рефлекторного раздражения мышц глотки и языка, что создает повышенный тонус. Устройства из этой группы устройств производятся в виде соски или капы. Соска подходит исключительно для пациентов с незатрудненным носовым дыханием. Капа , что закрепляет язык и мягкое небо, устанавливается к нижней челюсти. Она особенно эффективна, если нижняя челюсть больного немного смещена назад.
  • Первые два пункта помогают в единичных случаях, помните об этом! Поэтому лучше всего против обструктивного апноэ в тяжелой форме эффективна СИПАП-терапия . Проводится она посредством специального аппарата. Механизм его действия: герметичная маска гибкой трубкой соединяется с компрессором, что под нужным давлением нагнетает поток воздуха. Такая искусственная вентиляция устраняет храп и решает проблему СОАС – синдрома обструктивного апноэ сна.

Лечение храпа СИПАП-терапией

Последний метод, сегодня активно применяемый в лечении храпа без операции, несколько сложен в техническом плане. За специальным прибором нужно ухаживать, систематически чистить и сохранять детали, чтобы избежать раздражения кожи. Есть у него и противопоказания. Это гаймориты, глазные инфекции, гипотония, болезни сердца и легких. К частым побочным эффектам относится сухость слизистой оболочки в носу. Однако эффект от СИПАП-терапии есть, что доказывают многочисленные отзывы. Ознакомиться с отзывами пациентов вы можете в том числе и на нашем сайте.

Не сидите на месте – сходите к врачу!

Безусловно, лечение храпа без операции каким-либо из перечисленных способов или их совокупностью не всегда помогает. Можно, конечно, применить радикальные методы – хирургическое вмешательство или сомнопластику. Но и они назначаются строго по показаниям. А определить сможет только врач.

Бывает и так, что больные неправильно применяют терапевтические процедуры, что точно не способствует достижению результата. Одним словом, для профессионального решения проблемы визит к врачу обязателен. Не затягивайте – решайте проблему храпа как можно быстрее!

Решайте проблему храпа терапевтическими способами!

Современная медицина рекомендует применять при храпе различные спреи со смягчающим эффектом, капли для носа, а также ополаскиватели с эфирными маслами. Фактически, это обычная процедура по очистке носа. Перед приемом спреев обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как если храп запущен, то пользы спреи не принесут.

  • Промывание посредством спрея полезно делать перед сном. Сразу после них можно применить капли от храпа – они продаются в каждой аптеке. Такие ежедневные мероприятия улучшат носовое дыхание. Если после этого нормальное дыхание восстановится, то звуковая вибрация и сопение, как правило, исчезнут.
  • Можно проводить лечение храпа без операции посредством ингаляций. При определенных условиях такие манипуляции помогут уменьшить частоту вибраций в области глотки. Но, к сожалению, все капли, спреи, масляные составы для вдыхания демонстрируют только кратковременный эффект. Такие средства не устраняют корневую причину храпа. Данные методики обладают очень кратковременным эффектом и в большинстве случаев (в 95% из 100) не помогают.
  • Даже певческие упражнения приносят некий эффект, так как помогают укрепить мышцы гортани! Этот вид лечения храпа без операции абсолютно безопасен и даже поднимает настроение. Ситуация улучшается через несколько недель или месяцев. Но, методика эта, конечно же, не дает стопроцентного результата, особенно если у больного тяжелое апноэ. Кроме того, даже насчет таких упражнений лучше проконсультироваться с врачом.

Безусловно, такое лечение храпа без операции помогает не всем. Если дыхание затруднено искривлением носовой перегородки, полипами, или увеличенными миндалинами – это, так называемый, ЛОР-храп. Его лечение подразумевает хирургическое исправление анатомических дефектов.

Строение носоротового пространства – что тренируют упражнения от храпа

  • Самыми частыми оперативными вмешательствами в случае ЛОР-храпа являются удаление полипов или аденоидов.
  • Но в медицинской практике бывает случаи, когда причина не одна, их может быть две, а, то и три. В такой ситуации операция не является спасением. К тому же, любая хирургия – это определенные риски + психологический стресс для пациента и его близких.

Спим спокойно до самого утра: что вам нужно знать о храпе?

Последние статистические данные подтвердили, что храпом страдает каждый второй. Главный предлог храпа – это особенность анатомии глотки. У тех людей, кто предрасположен к храпу, как правило, узкая глотка, а небо и язычок очень мягкие. В момент сна их мышцы расслабляются еще больше. Поэтому, силой вдоха, вернее движения воздушных масс, что проходят через глотку, приводится в дрожание небо и язычок.

Ситуацию могут усугублять и приводить к сильному храпу заболевания горла и носа. Они тоже намного снижают тонус мышечных волокон на участке носоглотки. То, что храп не относится к безобидным явлениям, убеждать уже никого не нужно. Многие активно используют СИПАП-терапию и посещают врача.

Лечение от храпа в клинике

Если же вы решили обратиться за медицинской помощью, давайте посмотрим, какие методы лечения от такого неприятного состояния существуют:

  • медикаментозные спреи и аэрозоли, облегчающие дыхание и уменьшающие отёчность тканей («Назонекс», «Доктор Храп» и другие);
  • СИПАП — терапия: способ лечения с помощью специального аппарата. Этот аппарат создаёт дополнительное положительное давление воздуха в дыхательных путях, которое поддерживает мягкие ткани нёба и носоглотки. Нужно надеть специальную маску, включить прибор и лечь спать. Уже в первую ночь с маской человек отмечает, что удалось выспаться, головные боли прошли, и пациент перестал храпеть;
  • если причиной храпа стали анатомические особенности и патологии (например, искривлённая перегородка), вам предложат оперативный метод решения проблемы: лазерный, радиоволновой или с помощью скальпеля;
  • использование специальных устройств: кап, нёбных имплантов, клипс.

В нашей клинике с успехом применяется хирургическое лечение храпа методом радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин. Операция проводится под местной анестезией и занимает не больше одного часа. Если причина храпа, как часто бывает, в проблеме полости носа, то эта операция вам непременно поможет! Эта операция не оставляет неприятного психологического следа у пациентов, а если пациенты и вспоминают о ней, то со словами благодарности и возгласами: «Что же я не сделал её раньше!»

Если вы или ваши близкие столкнулись с такой проблемой как храп, не откладывайте визит к оториноларингологу. Несвоевременная помощь может спровоцировать серьёзные проблемы со здоровьем.

Мы установим точную причину храпа и предложим оптимальное и эффективное лечение!

Методы лечения

Существует четкая последовательность действий, которая необходима для успешного избавления от храпа. Кто сказал, что она именно «необходима»? Американская академия медицины сна, которая объединяет опыт тысяч сомнологов и сотен научных исследований. И которая задает направление развития мировой сомнологии… Полагаем, что сослаться на мировые стандарты – достаточно весомо.

Итак, пациент. Что ему делать?

Шаг 1. Проконсультироваться у сомнолога

Врач определит возможные причины храпа и выберет наиболее подходящий метод исследования сна.

Что будет, если этого не сделать? Первичная консультация сомнолога – это не необходимость. Вы можете сразу записаться на исследование сна и уже потом проконсультироваться с врачом.

Шаг 2. Пройти исследование сна

Как правило, рекомендуется самый точный метод диагностики в сомнологии – полисомнография. Существуют и другие исследования (кардиореспираторный или респираторный мониторинг), но они гораздо менее точны. Есть риск пропустить или недооценить осложнение храпа или сопутствующее нарушение сна.

Что будет, если не пройти диагностику? Некоторые пациенты недоумевают: «Я и так знаю, что храплю. Зачем обследоваться и тем самым подтверждать очевидные вещи?».

Полисомнография не только подтверждает факт наличия проблемы. Она определяет ее причины, зависимость от положения тела и другие детали, критически важные для выбора метода лечения. Неправильно установленная причина – это неверное лечение и зря потраченные время/деньги пациента. А иногда даже вред его здоровью.

Полисомнография может определить, «обычный» у человека храп или осложненный (с остановками дыхания во сне, или синдром обструктивного апноэ сна). При апноэ сна тактика лечения совершенно не та, что при неосложненном храпе. Если не выявить апноэ и не лечить его, то пациенту угрожают серьезные проблемы: в 5 раз более высокий риск инфаркта и инсульта, высокая вероятность смерти во сне, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сильная дневная сонливость днем и так далее.

Шаг 3. Пройти лечение

Врач оценит результаты полисомнографии. На этом основании он индивидуально подберет метод лечения. Или методЫ: ведь иногда у человека бывает сразу несколько причин храпа, а устранять надо каждую.

Какие именно методы применяются?

  • Снижение веса;
  • Операция на мягком небе, носовой перегородке или другие хирургические вмешательства;
  • Применение внутриротовых устройств;
  • Отказ от курения, алкоголя;
  • Позиционное лечение;
  • Облегчение носового дыхания;
  • «Лекарства» (спреи, таблетки);
  • Лечение небными имплантами;
  • СИПАП-терапия, если развился синдром апноэ сна.

Что будет, если этого не сделать? Если пренебречь лечением или выбрать неправильный метод – то результата не будет. Это, опять же, время/деньги/вред здоровью пациента.

Причины возникновения храпа у мужчин

Говоря о храпе у мужчин, сразу вспоминается анекдот: «Мужчины храпят во сне, чтобы защитить женщин от "бабайки"». Шутки шутками, но одна из часто встречающихся причин разводов, как уже отмечалось выше, это храп. Ради эксперимента, попросите членов семьи записать ваш храп на диктофон мобильного телефона, а затем включите это «музыкальное» сопровождение на ночь и постарайтесь уснуть. Вряд ли у вас это быстро получится. Поэтому выявлять первопричину и лечить храп — важная задача как для самого храпящего, так и для членов его семьи.

храп у мужчин

Примечательно, что храп способен достигать порога в 100 децибелов (дБ). Для сравнения обычная беседа между людьми проходит на громкости в 50 дБ, а шум, издаваемый самолётом — 140 дБ. Из такого сравнения понятно, какой дискомфорт причиняет храпящий окружающим.

У мужчин причиной храпа, которая занимает первое место среди всех физиологических и патологических факторов, является избыточный вес. Ожирение — это бич нашего времени. По статистике вероятность возникновения храпа у мужчины с лёгкой степенью ожирения в десять раз выше, чем у людей с нормальным ИМТ (индексом массы тела). И чем выше степень ожирения, тем выше вероятность развития СОАС. Избыточный жир давит на дыхательные пути, мешая нормальной циркуляции воздуха, что является причиной возникновения неприятных ночных звуков.

Следующая по популярности причина - это злоупотребление алкогольными напитками. Алкоголь сам по себе расслабляет мускулатуру. Под воздействием спиртосодержащих напитков мягкое нёбо и ткани ротоглотки обмякают и сужают просвет гортани, появляется храп. Причём если мужчина храпит и без алкоголя, то приём горячительных напитков только усугубляет ситуацию и может спровоцировать апноэ. Мозг пьяного человека во сне не может контролировать нормальную функцию дыхания — задержки дыхания при этом более длительные. Человек не дышит, а мозг не осознаёт, что нужно восстановить дыхание. Это очень опасно!

По тому же принципу «работают» различные успокоительные лекарственные и снотворные средства: эти препараты вызывают расслабление мускулатуры и провоцируют храп. У людей, страдающих СОАС, приём снотворных средств усиливает гипоксию при временных остановках дыхания.

Если мужчина курит, рано или поздно он начнёт храпеть, поскольку эта опасная вредная привычка приводит к хронической травме дыхательных путей. Они отекают, а во сне при расслаблении мышц, отёкшие дыхательные пути ещё больше сужают просвет гортани, что неизбежно сопровождается «звуковым» сопровождением.

Разумеется, мужчины подвержены и другим причинам, которые были описаны выше, но лидерами были и остаются, вредные привычки.

Лечение храпа без операции: возможно всё!

Храп – проблема, хорошо знакомая каждому. Это не только плохой сон у страдающего от храпа человека, но и полное его отсутствие у живущих с ним под одной крышей членов семьи.

Причин храпа множество. И если правильно их установить, то с подбором подходящего лечения не возникнет трудностей. Недуг легко побороть комплексом как из проверенных временем, так и инновационных методик. В этой статье мы рассмотрим популярные методы, а сперва дадим общие рекомендации по лечению храпа без операции. Итак:

  • Решите проблему с избыточной массы тела, так как отложения жира в зоне шеи – это самая популярная причина храпа. Передавливание дыхательных путей существенно уменьшает их проходимость
  • Тем не менее, похудеть будет невозможно, если не избавиться от апноэ. При излишней массе тела во время сна не вырабатывается гормон для сжигания и переработки жира, соответственно те или иные меры будут неэффективны.
  • Не наедайтесь на ночь! За 3, а то и за 4 часа до сна принимайте только легкую пищу.
  • Избавьтесь от вредных привычек – таких, как курение или алкоголь. В последнем случае стоит прекратить употреблять алкоголь если не вообще, то хотя бы сократить нормы. В частности, забудьте о приеме алкоголя перед сном, это существенно повысит вероятность храпа и остановок дыхания во сне, так как алкоголь обладает расслабляющим эффектом.
  • Помните, что избавляться от вредных привычек нужно постепенно, так как резкое удаление их из жизни будет стрессом для организма!
  • Купите ортопедическую подушку, укомплектованную поддерживающим валиком для шеи. Постарайтесь спать на ней на боку, а не на спине.
  • Поддерживайте в спальне правильную влажность воздуха. Это одно из условий устранения столь неприятных ночных «трелей».

Крепкий сон без храпа возможен – достаточно избавиться от вредных привычек и спать в правильном положении

Народные средства от храпа

Борьбу с храпом можно начать с нехитрых мер, которые следует проводить дома:

Нужно помнить, что лечение домашними средствами — процесс небыстрый, требующий много времени и терпения. Домашние средства помогают лишь тогда, когда причиной храпа не являются какие-то патологии в организме.

7 вещей, которые важны:

  • Большинство осведомлены о том, что храпят те, кто привык спать на спине. Помните, что сон на животе, а также на боку, почти никогда не вызывает храпа.
  • Можно подобрать упражнения, которые за непродолжительное время способны создать хороший тонус мышечным волокнам мягкого неба. Конечно, если случай запущенный, то может понадобиться хирургическое вмешательство.
  • Храп – это не обособлено взрослая болезнь, проблема часто касается и детей. Доказано, что среди десяти детей, которым больше 7 лет, всегда находится 1 ребенок, что по ночам храпит.
  • Многие утверждают, что храп может передаваться по наследству. Доказано, что у ребят, чьи родители храпят, на 28% чаще возникают нарушения в дыхании.
  • Последствия храпа приводят к серьезным проблемам, ведь у храпящих прерывается дыхание, а значит, их организм не насыщается в полной мере кислородом. От этого существенно снижается мозговая деятельность, а вместе с этим повышается нервозность и вспыльчивость.
  • Все-таки женщины храпят реже, чем мужчины. Промеж сильного пола храпуны чаще появляются при склонности к лишнему весу.
  • Реальный риск для жизни появляется при осложненном апноэ сна, лечить которое надо как можно скорее, когда дыхание останавливается на продолжительное время.

Решают проблему храпа квалифицированные сомнологи и врачи других специальностей: лоры, кардиологи, психологи, невропатологи, хирурги и другие специалисты.

Что нужно знать о храпе? Как спать спокойно до утра?

Причины возникновения храпа у женщин

Женщины, как и мужчины, подвержены тем же факторам, вызывающим храп. Но всё же главной причиной храпа у женщин остаётся изменение гормонального фона.

Как правило, храпеть женщины начинают в возрасте около пятидесяти лет. Именно в это время происходит гормональная перестройка организма и начинается менопауза. В организме женщины эстрогенов (женских гормонов) вырабатывается всё меньше. Известно, что эстрогены отвечают не только за детородную функцию, но и за тонус мышц, поэтому при уменьшении уровня эстрогенов, тонус мышц непременно снижается, что провоцирует их расслабление и храп.

Гормональные изменения могут быть вызваны бесконтрольным приёмом гормональных противозачаточных средств. Такие препараты должны назначаться исключительно врачом-гинекологом на основании проведённых анализов и состояния здоровья пациентки. Только тогда приём гормональных контрацептивов безопасен!

храп у женщин

У беременных женщин также обостряется эта проблема. Помимо гормональных изменений здесь накладываются и другие факторы: увеличение веса, стрессы, усталость.

Избыточный вес — тоже большая проблема, но часто он становится следствием не переедания, а снижения функции щитовидной железы. Гормона, отвечающего за обмен веществ в организме (тироксина), вырабатывается всё меньше, поэтому у женщины, даже при условии, что она питается правильно, может появиться лишний вес.

Если храплю ночью что делать какого врача посетить

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Храп: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Храп – это специфический низкочастотный вибрирующий звук, издаваемый человеком при дыхании во время сна. Он отмечается у 5-10% детей и приблизительно у 30% взрослых. Легкое похрапывание может быть у каждого и не требует лечения. Громкий храп нередко является признаком синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) – многократной кратковременной остановки дыхания.

Когда человек бодрствует, мышцы глотки, мягкого нёба и языка находятся в тонусе, просвет верхних дыхательных путей сохраняется свободным, дыхание - легким и бесшумным. Во время сна мышечный тонус снижается, мышцы мягкого нёба и стенок глотки постепенно расслабляются, немного сужается просвет глотки. Если присутствуют предрасполагающие факторы, приводящие к избыточному расслаблению мышц глотки и/или ее сужению, то при дыхании и прохождении струи воздуха ее стенки начинают вибрировать и создавать характерный звук (храп).

В фазе глубокого сна происходит дальнейшее снижение мышечного тонуса в нижней части носоглотки и ротоглотке (мягкое нёбо, корень языка, надгортанник), что может приводить к полному спадению глотки и развитию острого эпизода удушья.

В результате органы начинают испытывать кислородное голодание, в ответ на это головной мозг восстанавливает контроль над глоточной мускулатурой и дыхательные пути снова открываются. Человек громко всхрапывает и делает несколько глубоких вдохов - в организме восстанавливается нормальное содержание кислорода. За ночь этот цикл может повторяться многократно (до 400–500 остановок дыхания различной продолжительности).

Величина просвета верхних дыхательных путей на уровне глотки зависит:

  • от исходного внутреннего диаметра глотки,
  • от степени снижения давления в просвете во время вдоха,
  • от тонуса глоточных мышц во время сна.
Острый и хронический недостаток кислорода во время сна существенно увеличивает риск артериальной гипертензии, нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти во сне.

Тяжелая форма апноэ сна у детей ведет к выраженному синдрому дефицита внимания и гиперактивности, к отставанию физического и психического развития.

Разновидности храпа

Врачи выделяют несколько видов храпа в зависимости от тяжести его развития и возможных последствий:

  • изолированный, или неосложненный храп:
    • эпизодический – может наблюдаться у всех людей во время простуды, а также в результате сильной усталости, употребления алкоголя;
    • постоянный – возникает не реже трех раз в неделю;
    • отложение жира в стенках глотки у пациентов с ожирением (отложения жира в области мягкого нёба, нёбного язычка, боковых дужек сужают и сдавливают просвет глотки);
    • увеличение нёбных миндалин, аденоиды, полипы в носу;
    • искривленная носовая перегородка;
    • врожденные аномалии верхних отделов дыхательные путей, недоразвитие верхней или нижней челюсти;
    • злокачественные или доброкачественные новообразования носоглотки;
    • увеличение языка (синдром Дауна, врожденные опухоли, эндокринные нарушения, амилоидоз);
    • ринит, протекающий с воспалением и отеком носовых ходов;
    • удлиненный небный язычок;
    • киста Торнвальда (врожденное кистоподобное образование, расположенное на задней стенке носоглотки);
    • деформации лицевого скелета после травмы;
    • гипертрофия голосовых связок, гортани, языка при акромегалии др.
    Основными причинами храпа и формирования синдрома обструктивного апноэ сна у детей являются аденотонзиллярная гипертрофия аллергического или воспалительного происхождения, ожирение и ринит.

    Постоянное дыхание через рот приводит к формированию у ребенка вытянутого по вертикали лица, маленькой и смещенной назад нижней челюсти, «скученности» зубов. Развивается вторичная гипертрофия небных миндалин. При отсутствии лечения хронической носовой обструкции у ребенка к 10–12 годам могут сформироваться дефекты развития лицевого скелета, которые сами по себе будут являться факторами риска развития храпа. К 25–30 годам развиваются умеренные и тяжелые формы синдрома обструктивного апноэ сна.

    Пациенты с гипотиреозом (снижением функции щитовидной железы) предрасположены к набору массы тела и отекам висцеральных тканей, а также снижению мышечного тонуса. Как результат - склонность к возникновению храпа.

    При акромегалии у взрослых отмечается непропорциональный рост отдельных органов, в том числе языка, что приводит к сужению просвета глотки на уровне корня языка и увеличивает риск развития СОАС.

    Нервно-мышечные дистрофические процессы (старение, нейромышечные заболевания, боковой амиотрофический склероз) обуславливают нарушение работы мышц, в том числе тех, которые отвечают за поддержание просвета дыхательных путей в открытом состоянии во время сна. Это увеличивает риск спадения стенок глотки и развития синдрома обструктивного апноэ сна.

    Алкоголь, наркотики обладают миорелаксирующим действием (расслабляющим действием на мускулатуру), тормозят активность головного мозга и способствуют возникновению храпа.

    Курение оказывает отрицательное хроническое раздражающее действие на верхние дыхательные пути – в результате формируется отек тканей, приводя к сужению дыхательных путей и провоцируя нарушение дыхания во сне.

    Риск развития храпа у курильщиков в 2 раза выше, чем у некурящих пациентов.

    К каким врачам обращаться при храпе

    При наличии храпа необходимо обратиться к отоларингологу или сомнологу (специалист, занимающийся проблемами сна). Могут быть рекомендованы консультации и лечение у других специалистов - онколога , диетолога, стоматолога-ортодонта, кардиолога , эндокринолога , невропатолога .

    Диагностика и обследования при храпе

    Полисомнография — это длительный инструментальный метод диагностики нарушений сна, который проводится для оценки функционирования организма в период сна, выявления отклонений активности головного мозга, дыхания, сердечной деятельности и определения причины нарушений сна. На пациента устанавливают около 18 датчиков, которые крепятся на голову, туловище и конечности. Во время сна датчики регистрируют показатели дыхания, насыщение крови кислородом, дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки, положение тела и движения нижних конечностей, электрокардиограмму, электроэнцефалограмму (электрическую активность мозга), электроокулограмму (движения глаз), электромиограмму (тонус подбородочных мышц), храп. Видеокамеры над кроватью фиксируют реакции человека во время сна. Затем врач расшифровывает полученные данные.

    Компьютерная сомнография - метод диагностики нарушений дыхания во сне. Прибор размещают на запястье, а два внешних датчика устанавливают на палец (для регистрации насыщения крови кислородом и пульса) и на грудь (для регистрации эпизодов храпа, позиции тела, движения грудной клетки). Результат обрабатывает компьютер.

    Кардиореспираторный мониторинг – аппаратный метод регистрации потока воздуха, проходящего через нос и рот, движения грудной клетки и брюшной стенки, храпа, насыщения крови кислородом. Кроме того, снимается электрокардиограмма.

    Респираторный мониторинг – аппаратный метод фиксации дыхательного потока, храпа, содержания кислорода в крови, параметров пульса. Прибор крепится на запястье, а идущая от него канюля устанавливается в носу.

    Рентгенографию лицевого отдела черепа, компьютерную томографию или МРТ проводят для уточнения особенностей деформаций костей носа, челюстей; определения точной локализации, размера, структуры новообразования: рентген околоносовых пазух, рентген черепа, МРТ головного мозга, КТ головного мозга и черепа, КТ околоносовых пазух.

    Рентгенологическое исследование околоносовых пазух для диагностики патологических изменений.

    Как возникает храп

    Человек может храпеть равномерно, с каждым вдохом и выдохом. Такое состояние называется неосложнённым. Гораздо хуже, если человек стал храпеть с перерывами и остановками, задерживая на определённое время дыхание. В медицине такая патология называется «апноэ сна» - остановка дыхательных движений во сне.

    Механизм возникновения храпящих звуков следующий: воздушные потоки, проходящие через дыхательные пути, встречают перед собой преграду. В момент столкновения и появляются эти неприятные дребезжащие звуки. Причин, откуда берётся эта преграда, достаточно много. Их подразделяют на физиологические, патологические и гормональные. Потоку воздуха могут помешать: ослабленные мягкие ткани и мышцы ротоглотки и мягкого нёба, в связи с чем ткани обвисают; аденоидные вегетации; опухоли; полипы; отёкшие ткани горла; искривлённая носовая перегородка.

    как возникает храп

    Проблема аденоидов касается преимущественно детей и подростков. Аденоидные вегетации представляют собой разращение лимфоидной ткани глоточной миндалины. Спровоцировать разрастание аденоидов могут даже аллергии и инфекционные заболевания. Разрастаясь, аденоиды сужают просвет глотки, в результате чего воздуху сложно циркулировать, не задевая их. Мышцы глотки при этом издают дребезжащие звуки.

    Искривлённая носовая перегородка — достаточно частая предпосылка появления храпа. При такой анатомической аномалии носовые ходы зачастую заблокированы, и воздуху требуется приложить немало усилий, чтобы пройти по ним. Этот процесс также сопровождается вибрирующими звуками.

    Стадии развития храпа

    Храп условно разделяют на два вида:

    • Эпизодический храп – встречается у людей вне зависимости от пола и не является признаком патологии. Спровоцировать такой тип храпа могут переутомление, простуда, употребление накануне алкогольных напитков.
    • Постоянный храп – человек храпит каждую ночь или не меньше трёх раз в неделю.

    Во время храпа во сне дыхание человека может останавливаться больше чем на 10 секунд. В медицине это состояние называется синдромом обструктивного апноэ сна. Оно опасно своими последствиями вплоть до риска развития инфаркта или инсульта.

    Если апноэ нет, такой храп называется изолированным, или первичным. Но процент таких пациентов очень мал. В большинстве своём храп сопровождается апноэ.

    В чём опасность храпа

    Само наличие храпа уже сигнализирует о том, что существует проблема с дыхательными путями: они частично перекрыты. А чем больше перекрыты пути, по которым проходит воздух, тем хуже организм, а главное, головной мозг насыщаются кислородом.

    У храпящего головной мозг не отдыхает. У человека не получается погрузиться в фазу глубокого сна, соответственно, он не может отдохнуть за ночь, просыпается уставшим и «разбитым». Особенно это состояние опасно в детском возрасте. В процессе сна у ребёнка активно вырабатывается гормон роста. Когда ребёнок не может погрузиться в стадию глубокого сна, выработка этого гормона снижается, что влечёт за собой задержки в развитии.

    За счёт того, что во время сна головной мозг не отдыхает, человек не высыпается. Появляются хроническая усталость, раздражительность, различные нервные расстройства. Ухудшается память, снижается работоспособность.

    Помимо этого у храпящих людей могут проявляться другие опасные последствия для здоровья:

    • атеросклероз;
    • скачки артериального давления, в связи с чем увеличивается риск инфарктов, инсультов, гипертонии и других болезней сердечно-сосудистой системы;
    • проблемы с почками и мочевым пузырём.

    Для человека подобное состояние опасно также риском развития синдрома обструктивного апноэ сна. Апноэ — это состояние, при котором человек во сне задерживает дыхание больше, чем на десять секунд. Внешне это выглядит так: человек спит, издаёт храпящие звуки, и в какой-то момент звуки обрываются, дыхание останавливается, после чего следует громкий храпящий звук, и дыхание восстанавливается.

    При таком некачественном сне у человека возникают неприятные симптомы днём: головные боли, сонливость, нервозность. Согласно статистике у людей с СОАС гораздо чаще случаются автомобильные аварии.

    Какой врач лечит храп?

    Эта статья раз и навсегда ответит вам на вопрос, какой врач лечит храп. Через 10 минут вы будете понимать, почему терапевт/кардиолог/ЛОР, как правило, не могут эффективно помочь пациентам с этой проблемой.

    Физиологические причины

    Бывает, что храпеть «заставляют» вполне простые и очевидные вещи, избавившись от которых, проблема исчезает сама собой. К таким физиологическим факторам можно отнести:

    • неудобная подушка (на такой подушке шея искривляется, и гортань пережимается);
    • слишком мягкая подушка, когда голова проваливается, и, по сути, всю ночь человек спит с запрокинутой назад головой;
    • аллергия (пух и перья в подушках, синтетическое бельё, ковры рядом со спящим);
    • сухой воздух в комнате, либо в комнате слишком жарко (неблагоприятные условия в спальне вызывают отёчность гортани, соответственно проход для воздуха через неё сужается);
    • пыль, дым — все те факторы, которые раздражают слизистую оболочки носоглотки.

    Купить другую подушку, более удобную, либо просто проветрить помещение — этих мер бывает достаточно, чтобы забыть о проблеме.

    Искривлённую носовую перегородку, о которой мы уже упоминали, или другие особенности лица (например, аномалии развития челюсти) также можно отнести к физиологическим факторам. Устранить их, а соответственно, избавиться от храпа можно только хирургическим способом. Но врачи прибегают к этому лишь в случаях с СОАС.

    Патологические и гормональные факторы

    Если физиологические факторы — не причина храпа, а смена подушки, к примеру, проблему не решает, значит причины кроются глубже, и мы имеем дело с какими-то патологиями организма.

    Среди патологических факторов можно выделить хронические болезни верхних дыхательных путей и аденоиды. Выявить точную причину храпа поможет врач-оториноларинголог. Уже на первом приёме лор-врач, проведя обследование, сможет распознать аденоидные вегетации, либо указать на наличие в организме хронических воспалительных процессов. При правильно поставленном диагнозе оториноларинголог назначает комплексную терапию, включающую медикаментозное лечение и физиологические процедуры, направленные на уменьшение разрастания лимфоидной ткани глоточной миндалины в случае с аденоидами, либо на уничтожение возбудителя воспаления (приём антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов).

    Если проблема связана с воздействием на организм аллергенов, необходимо устранить источник аллергии и принимать противоотёчные антигистаминные средства.

    Спровоцировать храп также могут изменения гормонального фона человека, например, при снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе). В этом случае необходима консультация врача-эндокринолога.

    Мы описали наиболее распространённые причины храпа, теперь давайте подробнее остановимся на особенностях патологии в зависимости от пола. Какие самые частые причины, заставляют мужчин храпеть во сне, а какие женщин? Давайте выясним.

    Интересное и полезное напоследок

    Есть еще немало аспектов, которые весьма интересны. Итак:

    • Если вы больше храпите весной, когда все цветет, значит, ваша проблема связана с аллергией.
    • Многие люди противятся и отказываются признавать свой храп.
    • Исследователи недавно подтвердили, что в Италии храпунов намного больше, чем в других странах. Поэтому, если вы решили съездить туда в отпуск, не забудьте взять беруши.

    Кстати, а вы в курсе, что создана ассоциация храпа? Данная организация расположена в Англии. Среди данных этого учреждения есть интересные результаты исследований. К примеру, соседство с храпящим отбирает более 2-х лет сна.

    Чтобы победить расстройство сна и привести в норму дыхательную деятельность, стоит серьезно подойти к вопросу терапии. А для этого не стоит откладывать визит к врачу – время будет работать на вас!

    Диагностика храпа

    Диагностикой и лечением храпа занимается лор-врач. Сам храпящий не слышит во сне, что он храпит. Поэтому диагностика начинается не только с опроса пациента, но и его родственников, которые могут рассказать об особенностях храпа пациента, его интенсивности, характере сна, остановках дыхания во сне и т.п.

    Далее проводится физикальный осмотр: доктор высчитывает индекс массы тела пациента, оценивает состояние носоглотки.

    Чтобы выявить или исключить причины храпа, связанные с анатомическими особенностями строения носоглотки (например, искривлением носовой перегородки), проводится эндоскопическое исследование лор-органов.

    Пациенту может быть назначена риноманометрия – исследование, позволяющее оценить функцию носового дыхания.

    Если у человека отмечаются признаки, провоцирующие развитие ночного апноэ (сахарный диабет, повышенное давление, головные боли после пробуждения, депрессия), проводится кардиореспираторное мониторирование. Оно позволяет зафиксировать остановки дыхания в процессе сна, пульс, выявить гипоксию, нарушения в работе сердца и т.п.

    Если с диагностикой заболевания возникают сложности, и у доктора есть сомнения касаемо диагноза, пациент направляется на полисомнографическое исследование – метод исследования сна и поведения человека во время сна в условиях стационара.

    Ваш врач точно может вам помочь?

    Ваш кардиолог или терапевт – несомненно, настоящий профессионал в своей специальности. Но он не сомнолог, поэтому не обладает необходимыми компетенциями, чтобы составить эффективные рекомендации от храпа. Это просто не его сфера деятельности. Вы же не будете требовать от гинеколога рекомендации по поводу вашей близорукости? Здесь то же самое.

    Оториноларинголог может сделать операцию. Но среди пациентов, которым ее делают, только десятая часть чувствует эффект. Некоторые результата лечения не видят, а некоторым становится хуже.

    В ЛОР-центрах, где практикуют лазерное и другое хирургическое лечение храпа, оперируют фактически по одной методике: удаление миндалин/небного язычка, сокращение тканей мягкого неба. Но причина может быть вовсе не в тех структурах, которые удаляются во время такой операции. Выбор должен идти между десятком техник, а не заключаться только в одной.

    Иногда причины проблемы вовсе не в ЛОР-органах, а в лишнем весе, эндокринных расстройствах, аномалиях строения челюсти. В таких ситуациях хирургическое лечение ПРОТИВОПОКАЗАНО. Как и при апноэ сна. Чтобы узнать, поможет ли пациенту операция от храпа, нужно провести полисомнографию, а если понадобится, то и другие исследования (например, слипвидеоэндоскопия). Как правило, в ЛОР-центрах она не проводится.

    Посмотрите видео о проблемах, которые могут ожидать человека, решившегося на хирургическое лечение без предварительного обследования.


    Итак, прежде, чем обращаться НЕ к сомнологу, ответьте на эти вопросы:

    Ваш врач в курсе, как диагностируется и лечится храп? С большой вероятностью – нет, ведь для этого надо пройти специальное обучение.

    Он может провести полисомнографию, чтобы точно определить тяжесть и причины нарушения? Скорее всего, тоже нет. Во всей Москве есть всего 30-40 клиник, где делают это исследование. Все это – специализированные сомнологические центры.

    Он способен определить лучший метод (методы) лечения и провести его? Сможет ли ЛОР-врач провести СИПАП-терапию (которая тоже требует специальной подготовки и наличия специального оборудования)? Подберет ли кардиолог эффективное внутриротовое устройство (учитывая, что он ни разу в жизни даже не держал его в руках)? Прооперирует ли вас терапевт?

    Обращение к «неправильным» специалистам – основная причина высокого процента неудач при лечении. Хотите гарантированно вылечить храп – обращайтесь к сомнологу.

    сомнолог в Москве

    Сомнолог Р.В. Бузунов

    Если вы ищете лучшего специалиста в медицине сна – запишитесь на прием к ведущему российскому эксперту по храпу и апноэ: Роману Вячеславовичу Бузунову.

    23 года опыта в сомнологии;

    Руководитель крупнейшего в России Центра медицины сна, оснащенного всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения храпа любых причин и тяжести.

    В Центре получили помощь уже более чем 11 000 пациентов с храпом, в том числе около 1200 обратились после неудачных попыток лечения. Весь персонал имеет специальную подготовку, большой опыт работы и проходит повышение квалификации 2 раза в год.

    Приём сомнолога в Москве:





    Причины возникновения храпа у детей

    Храп может наблюдаться не только у взрослых пациентов, но и в детском возрасте. У детей причины храпа часто кроются в избыточном весе или проблемах с носоглоткой.
    Основные причины появления храпа у детей:

    • аденоиды;
    • заложенность носа;
    • аллергический ринит (может быть сезонным и круглогодичным);
    • воспалительные заболевания носоглотки (синуситы, тонзиллит, грипп, ОРВИ и др.);
    • искривлённая носовая перегородка;
    • ожирение.

    Кроме храпа у ребёнка могут отмечаться другие симптомы:

    • слабость, вялость, ребёнок не высыпается;
    • ухудшение концентрации внимания, памяти, снижение успеваемости в школе;
    • гнусавость в голосе.

    Бывает, что беспокоит только храп. Тогда стоит понаблюдать за тем, как ребёнок спит: насколько громко он храпит; останавливается ли дыхание во сне; просыпается ли ребёнок ночью от того, что ему трудно дышать; беспокойно ли он спит; принимает ли во сне странные позы.

    Всё это веский повод показать ребёнка лор-врачу и при необходимости пройти грамотное лечение.

    Читайте также: